胎盘植入诊治策略对妊娠结局的影响

• 作者: 张颖 徐丽南 杨建波 梁润彩 蔡坚 金亦
• 来源期刊: 中国实用妇科与产科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胎盘植入 子宫切除术 泌尿道损伤
• 年，卷（期）: 2011,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 761-763
• 页数: 3页
• 分类号: R714.255
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨胎盘植入的不同诊治方法对妊娠结局的影响.方法 回顾性分析中山大学附属第一医院2000-2010年治疗的91例胎盘植入病例,分析产前诊断方法,终止妊娠时机,术中是否完全清除胎盘对妊娠结局的影响.观察指标包括产妇失血量,是否须入住重症监护病房,有无行子宫切除术、术中泌尿道损伤,或再次手术.结果 产前提示胎盘植入组术中泌尿道损伤的发生率低于产前未诊断胎盘植入组,差异有统计学意义(P<0.05).择期手术组产妇24h出血量、泌尿道损伤的发生率均低于急诊手术组,差异有统计学意义(P<0.05).完全清除胎盘组产褥病率(8.5%,4/47)低于未完全清除胎盘组(26.3%,10/38),差异有统计学意义(P=0.022).结论 产前正确的诊断,计划性终止妊娠,综合分析考虑决定采用根治性手术还是保留生育能力的保守治疗可降低胎盘植入产妇并发症发生率.