老年直肠癌患者运用小切口开腹手术的机体应激反应

• 作者: 侯林 刘畅 李立 汪晓东 罗翼 贾留群
• 来源期刊: 昆明医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 直肠癌 老年人 小切口 应激症反应
• 年，卷（期）: 2011,（4）
• 所属期刊栏目: 基础医学
• 页码范围: 30-35,47
• 分类号: R614
• 字数: 4185字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-4706.2011.04.008

摘要

目的 比较小切口和开腹直肠癌根治术对老年患者全身应激反应的影响.方法 按标准回顾性纳入2007年2月至2009年12月期间接受治疗的患者278名.按照年龄将所有患者分为老年组(年龄≥60岁,A组)和非老年组(年龄＜60岁,B组);两组根据开腹切口的长度将患者划分为小切口组和标准切口组.于术前3 d和术后1 d采集患者静脉血,测定C-反应蛋白(C-reactive Protein,CRP)和血清淀粉样蛋白(Serum Amyloid A,SAA)水平,并比较手术安全性、术后并发症和恢复情况.结果 小切口患者术后1 d的血清CRP和SAA炎症因子水平低于开腹组,但差异没有统计学意义(P＞0.05),较术前增幅的差异也没有统计学意义(P＞0.05);行小切口的患者术后首次排便的时间早于行标准切口的患者(P＜0.05);不同年龄患者术后并发症的发生率没有区别(P＞0.05).结论 老年患者运用小切口手术获得创伤反应的下降,创造了更为安全的近期效果,降低术后手术风险.