一针法颈丛神经阻滞中颈浅丛阻滞的改良

• 作者: 叶敏 吴一鸣 唐卫青 敖翔 段宏伟 陆晓英
• 来源期刊: 上海医学
• 关键词: 颈浅丛神经阻滞 麻醉 方法 改良
• 年，卷（期）: 2011,（6）
• 所属期刊栏目: 专题研究
• 页码范围: 448-451
• 分类号: R614.4
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨一针法颈丛神经阻滞中颈浅丛阻滞改良的临床应用的可行性和安全性.方法:择期行甲状腺肿块手术的患者80例,随机分为两组,每组40例.实验组:采用改良颈浅丛神经阻滞法(即在胸锁乳突肌后缘中点皮下注射局部麻醉药阻滞颈浅丛).对照组:采用C4横突一针阻滞法.局部麻醉药均为0.25%罗哌卡因.由麻醉医师和手术医师共同评价阻滞效果,监测抬头肌力,观察有无并发症发生等.记录患者麻醉前(T0),麻醉后10 min(T1)、切皮时(T2)、分离瘤体时(T3)、手术结束时(T4 )5个时间点的血压、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2).结果:与同组T0时间点比较,对照组T2、T3时间点的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均显著升高(P值均<0.05),T1、T2、T3时间点的HR均显著增快(P值均<0.05);实验组T3时间点的SBP,DBP均显著升高(P值均<0.05),T2、T3时间点的HR显著增快(P值均<0.05).实验组T2、T3时间点的SBP,DBP均显著低于对照组(P值均<0.05).实验组的阻滞有效率为95%(38/40),显著高于对照组的80%(32/40,P<0.05).两组各时间点的SPO2的差异均无统计学意义(P值均>0.05).神经阻滞后,两组患者头颈活动均自如,无1例出现并发症.结论:改良颈浅丛神经阻滞法是一种较好的麻醉方法,值得在临床推广应用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	段宏伟	复旦大学附属华山医院南汇分院麻醉科	14	50	4.0	6.0
2	吴一鸣	复旦大学附属华山医院南汇分院麻醉科	12	45	4.0	6.0
3	叶敏	复旦大学附属华山医院南汇分院普外科	13	25	3.0	4.0
4	陆晓英	复旦大学附属华山医院南汇分院麻醉科	3	22	3.0	3.0
5	敖翔	复旦大学附属华山医院南汇分院麻醉科	8	22	3.0	4.0
6	唐卫青	复旦大学附属华山医院南汇分院麻醉科	3	12	2.0	3.0