SMAS组织粘弹性及其临床解释:高位SMAS除皱术的有力依据

• 作者: Andrew P.Trussler Dan Hatef Fritz E.Barton Gerald B.Broussard Spencer Brown 张晨 石杰 袁继龙 高景恒 魏峰
• 来源期刊: 中国美容整形外科杂志
• 学科: 医学
• 年，卷（期）: 2011,（11）
• 所属期刊栏目: PRS专栏
• 页码范围: S92-S98
• 分类号: R6
• 字数: 5354字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-7040.2011.11.025

摘要

背景与目的 对于表浅肌肉腱膜系统(SMAS)而言,尽管利用其尽可能减小组织松弛度的最佳张力水平还不确定,但其却有固定的粘弹性.本研究通过对高位SMAS除皱术的生物力学进行测量,以评价其粘弹性.方法 本组30例患者,由本文第一作者施行高位SMAS面部提升术.术中利用张力测定仪,按顺序测量SMAS上部固定处(耳前)和下部固定处(乳突)的张力.剪取腮腺前方及外侧的SMAS组织,并于体外测量其破裂强度、应力松弛和渐变性.结果 术中测量可见,耳前的上部SMAS的张力(7.21±0.87)N比乳突点的下部SMAS的张力小,其差异有显著统计学意义(P<0.001).SMAS的破裂力为55.7 N,平均破裂压力位224.97 PsI(磅/平方英寸).适应于体内环境的SMAS的破裂强度仅为其总强度的15%.高位SMAS面部提升术的拉伸负荷仅为其体外组织渐变性的14%.结论 高位SMAS面部提升术的体内张力水平是可预知的,乳突点的张力比其上方的耳前点的张力要大很多.这一术中的体内张力水平仅为组织原有破裂强度的一部分,即本研究中观察到的最小的压力释放、渐变强度.对这些生物力学性质的研究,将有助于改善高位SMAS面部除皱术的效果和持久性.