后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石32例报告

• 作者: 侯佩金 孟俊嵩 庄海军 徐宗源 杨晓松 汤鹏 王功成 王勇
• 来源期刊: 安徽医药
• 学科: 医学
• 关键词: 输尿管上段结石 后腹腔镜 治疗
• 年，卷（期）: 2011,（11）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 1370-1371
• 分类号: R699
• 字数: 3223字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-6469.2011.11.018

摘要

目的 探讨后腹腔镜输尿管切开取石术的方法及临床应用价值.方法 采用后腹腔镜技术行输尿管切开取石术32例,结石大小1.2 cm×1.5 cm～2.0 cm×3.1 cm.病程3月～2年.9例患者术前行体外冲击波碎石术(ESWL)失败;1例行输尿管镜下碎石(RUL)治疗失败;22例术前未行其他治疗.结果 32例患者后腹腔镜技术手术取石均成功.手术时间70～130 min,平均85 min.手术出血量在10～20 ml,3例术后出现漏尿,6 d后尿漏消失,无其他并发症.术后住院时间5～10 d,平均6 d.32例随访3～48月,患者肾输尿管积水均明显改善,无结石复发和输尿管切开缝合处狭窄.结论 后腹腔镜输尿管切开取石术是安全有效的方法,可作为ESWL和URL治疗输尿管结石失败的补救措施,部分替代传统的开放手术;而对于直径＞1.2 cm的嵌顿性输尿管上段结石可作为首选的治疗方法.