小剂量胰岛素治疗儿童糖尿病酮症酸中毒的体会

• 作者: 张亚明 费小蔷 陈秋萍
• 来源期刊: 中华全科医学
• 学科: 医学
• 关键词: 1型糖尿病 酮症酸中毒 儿童 胰岛素/小剂量
• 年，卷（期）: 2011,（10）
• 所属期刊栏目: 全科临床研究
• 页码范围: 1571,1644
• 分类号: R587.1
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨小剂量胰岛素持续滴注治疗儿童糖尿病酮症酸中毒的临床治疗体会.方法 对6例1型糖尿病酮症酸中毒患儿,在积极抢救治疗的基础上,注意严密观察病情变化,给予正确的液体治疗及小剂量胰岛素疗法.初始剂量按照每小时0.1 U/kg的速度用输液泵将胰岛素缓慢匀速输入,当酮症酸中毒纠正,改换为含糖(2％～5％)的1/3～1/2张液体输注,使血糖水平维持在8～12 mmol/L之间.根据血糖水平调整胰岛素及葡萄糖的输入浓度.病情稳定并可口服液体后,逐渐减少静脉输液并过渡到常规皮下胰岛素注射.同时给予抗感染等治疗,预防并发症发生.结果6例患儿均好转,原发病病情稳定,空腹血糖控制在5.3～6.8 mmol/L,尿酮体阴性,尿糖阴性出院.平均住院14 d,无一例发生低血糖、低血钾、脑水肿.结论 小剂量胰岛素疗法是治疗儿童糖尿病酮症酸中毒的有效方法,易于掌握,安全有效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张亚明	江苏省泰州市人民医院儿科	97	222	9.0	12.0
2	费小蔷	江苏省泰州市人民医院内分泌科	16	32	3.0	4.0
3	陈秋萍	江苏省泰州市人民医院儿科	3	22	2.0	3.0