西地兰对肺水肿患者血管外肺水的影响

• 作者: 张斌 潘永 马天威
• 来源期刊: 中国现代医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 西地兰 肺水肿 血管外肺水
• 年，卷（期）: 2011,（10）
• 所属期刊栏目: 新进展研究
• 页码范围: 1232-1233,1236
• 页数: 3页
• 分类号: R541.63
• 字数: 1668字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨西地兰对肺水肿患者血管外肺水的影响.方法 将20例确诊为肺水肿的患者根据入ICU时第一次脉搏轮廓曲线连续心排血量(PiCCO)监测到的心指数(CI)分为心功能不全组[(A组,12例;CI<3.0L/(min·m2)]和心功能正常组[B组,8例;CI>3.0L/(min·m2)],两组均给予西地兰0.4 mg静脉泵入,3 h后行PiCCO监测并记录CI、血管外肺水(EVLW)、胸腔内血容量(ITBV).结果 心功能不全组和心功能正常组治疗后的EVLW[分别为(9.54±1.37)和(7.64±0.89)mL/kg]和ITBV[分别为(972.6±81.2)和(949.7±81.0)mL/m2]均较治疗前的EVLW[分别为(12.62±2.02)和(9.90±1.39)mL/kg]和ITBV[分别为(1 126.0±125.4)和(1 081.0±63.2)mL/m2]显著下降(均P<0.01),治疗后的CI[分别为(2.82±0.30)和(3.90±0.16)L/(min·m2)]较治疗前[分别为(2.11±0.42)和(3.53±0.20)L/(min·m2)]明显增高(均P<0.01).结论 西地兰能够降低肺水肿患者的EVLW,改善心功能,降低心脏前负荷,对心率正常或不伴有室上性快速型心律失常的肺水肿患者同样有效,而对心功能不全的患者效果更佳.