抗胸腺细胞球蛋白联合环孢素治疗重型再生障碍性贫血

• 作者: 徐学聚 王颖超 盛光耀 谢垒 赵晓明
• 来源期刊: 实用儿科临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 再生障碍性贫血,重型 抗胸腺细胞球蛋白 环孢素 免疫抑制治疗 安全性 儿童
• 年，卷（期）: 2011,（9）
• 所属期刊栏目: 药物与临床
• 页码范围: 701-702,712
• 分类号: R725.5
• 字数: 2549字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-515X.2011.09.024

摘要

目的 观察抗胸腺细胞球蛋白(ATG)联合环孢素治疗重型再生障碍性贫血(SAA)的疗效及安全性.方法 回顾性分析本院2009年1月-2010年3月收治的14例应用ATG联合环孢素治疗的儿童SAA的疗效及不良反应.14例患儿均采用ATG联合环孢素治疗,ATG用量为5 mg·kg-1·d-1,静脉滴注,共5 d,应用ATG前清除感染灶;同时静脉滴注甲泼尼龙2~3 mg·kg-1·d-1,以减轻变态反应;环孢素的起始用量为3~5 mg·kg-1·d-1,根据血药质量浓度调整环孢素用量,维持环孢素血药谷质量浓度为100~200 μg·L-1;辅以成分输血、粒细胞集落刺激因子及抗感染治疗.结果 14例患儿中有效10例(71.43%),无效4例(28.57%);14例患儿中骨髓增生活跃者8例,其中有效7例(87.5%),无效1例(12.5%);骨髓增生低下者6例,有效3例(50.0%),无效3例(50.0%);在14例应用ATG治疗的患儿中,1例患儿在治疗过程中出现变态反应,2例在应用ATG 2周左右出现血清病;1例患儿治疗过程中因PLT过低、颅内出血死亡.结论 ATG联合环孢素治疗儿童SAA有效,且相对安全,尤其是骨髓增生尚活跃者,有可能达到治愈.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王颖超	郑州大学第一附属医院儿科	41	237	8.0	13.0
2	赵晓明	郑州大学第一附属医院儿科	50	146	7.0	9.0
3	盛光耀	郑州大学第一附属医院儿科	145	715	13.0	19.0
4	徐学聚	郑州大学第一附属医院儿科	72	185	8.0	9.0
5	谢垒	郑州大学第一附属医院儿科	10	25	2.0	4.0