CT积分对肝囊型包虫病开腹手术方式选择及难度评估的价值

• 作者: 党军 刘文亚 刘新立 王健 赵艳萍
• 来源期刊: 中华放射学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 棘球蚴病,肝 体层摄影术,X线计算机 对比研究
• 年，卷（期）: 2011,（1）
• 页码范围: 55-59
• 分类号: R5
• 字数: 4641字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1005-1201.2011.01.012

摘要

目的 探讨MSCT积分对肝囊型包虫病开腹手术方式选择及难度评估的价值.方法 依据肝包虫囊肿CT征象,制定肝包虫囊肿CT积分系统,包括7个项目.回顾性分析2008年行开腹手术治疗的71例93个肝囊型包虫病灶,进行CT积分,根据积分分为3组,A组:0～5分,适宜行完全外囊剥除术;B组:6～10分,适宜行外囊切除术;C组:≥11分或只要1项单项积分为4分,行内囊摘除术.采用Spearman相关分析方法分析WHO囊型包虫分型与实际手术的相关性、CT积分预测手术方式与实际手术方式的相关性、囊肿血管积分和胆系积分与实际手术的相关性,不同胆系积分残腔并发症的发生率比较采用Fisher确切概率法和x2检验.结果 CT积分0～5分39个病灶,6～10分45个病灶,≥11分9个病灶;其中30个行完全外囊剥除术,40个病灶行外囊切除术,23个囊肿行内囊摘除术.采用CT积分预测手术方式与实际手术方式的符合率为81.7%(76/93),可以较好的预测手术方式(r=0.741,P＜0.01).血管积分、胆系积分与实际手术方式均有相关性(r值分别为0.587和0.327,P值均＜0.01).胆管积分不同,术后残腔并发症发生率不同(x2=18.741,P＜0.01).胆系积分非0组(积分1+2+3+4分)术后残腔并发症发生率30.3%(10/33)高于胆系积分为0组8.3%(5/60)(x2=6.059,P＜0.05),胆系积分＞1分组(2+3+4分)术后残腔并发症发生率(6/9)高于胆系积分1分组(4/24)的残腔发生率(x2=5.561,P＜0.05).结论 CT积分是一种简单易行,能较准确预测肝囊型包虫病开腹手术方式及难度的方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘文亚	新疆医科大学附属第一医院影像中心	192	1196	18.0	22.0
2	王健	新疆医科大学附属第一医院影像中心	42	201	8.0	12.0
3	赵艳萍	新疆医科大学附属第一医院影像中心	19	108	6.0	10.0
4	党军	新疆医科大学附属第一医院影像中心	21	164	7.0	12.0
5	刘新立	新疆医科大学附属第一医院影像中心	1	4	1.0	1.0