回盲部结肠癌误诊为阑尾炎30例分析

• 作者: 吕波 李叔强 李锋 王志敏 王斌 范俊 袁家天 邹志强
• 来源期刊: 华西医学
• 学科: 医学
• 关键词: 回盲部结肠癌 误诊 漏诊 阑尾炎
• 年，卷（期）: 2011,（7）
• 所属期刊栏目: 短篇论著
• 页码范围: 1078-1079
• 页数: 2页
• 分类号: R735.35|R44
• 语种: 中文

摘要

目的 分析回盲部结肠癌误诊为阑尾炎的原因及如何避免误诊的方法.方法 回顾性分析1998年1月-2010年10月误诊为阑尾炎的回盲部结肠癌患者30例的临床资料.其中男24例,女6例;年龄14～78岁,平均56岁.30例患者均行手术治疗,阑尾切除术中发现回盲部结肠癌28例而改行其他术式,其中一期右半结肠癌根治术12例,姑息性右半结肠切除术5例,回肠横结肠短路术6例,二期手术5例;1例于阑尾切除术后15 d发现回盲部结肠癌,行右半结肠癌根治术;1例于阑尾切除术后6个月因肠梗阻明确诊断而再次手术,行右半结肠癌根治术.20例术后行全身静脉联合化学疗法治疗.结果 术后发生切口感染6例,经局部换药、抗感染及支持等治疗后切口丙级愈合;其余切口均甲级愈合.术后无肠漏发生.住院时间12～68 d,平均18 d,住院期间无死亡者.所有患者术后病理检查均证实为回盲部结肠腺癌,其中合并阑尾炎28例.20例获随访,随访时间3个月～12年,平均5.6年.6例因无法切除病灶而行回肠横结肠吻合短路手术,于术后6～15个月死亡;5例行姑息性右半结肠切除术,于术后9～27个月死亡;余9例随访2～12年无复发.同期收治回盲部结肠癌167例,误诊、漏诊率为18%.结论 回盲部结肠癌有时易误诊为阑尾炎,或并发阑尾炎时易漏诊;应仔细询问病史,全面了解和掌握患者的病情,完善必要的辅助检查,不要盲目自信是防止误诊、漏诊的关键.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王志敏	成都大学附属医院	7	14	2.0	3.0
2	邹志强	成都大学附属医院	4	1	1.0	1.0
3	袁家天	成都大学附属医院	15	57	5.0	7.0
4	李锋	成都大学附属医院	4	2	1.0	1.0
5	李叔强	成都大学附属医院	7	36	3.0	6.0
6	范俊	成都大学附属医院	9	42	5.0	6.0
7	吕波	成都大学附属医院	11	53	5.0	7.0
8	王斌	成都大学附属医院	2	11	1.0	2.0