胰十二指肠切除术后胰瘘的多因素分析

• 作者: 伍炜 王群伟 苗雄鹰 钟德玝 黄生福
• 来源期刊: 中国普通外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胰十二指肠切除术/副作用 胰瘘/并发症 危险因素 Logistic回归分析
• 年，卷（期）: 2011,（3）
• 所属期刊栏目: 胰腺外科专题研究
• 页码范围: 241-244
• 分类号: R657.5
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨胰十二指肠切除术(PD)术后胰瘘(PF)发生的危险因素.方法 回顾性分析5年间在湘雅二医院行PD的137例患者的临床资料,并对围手术期可能与PF有关的18个因素进行单因素及逐步Logistic多因素分析.结果 全组术后并发症发生率为32.1%(44/137),病死率6.57%(9/137);其中,胰瘘18例,发生率为13.1%,占总并发症的41.0%;死亡4例,占胰瘘病例的22.2%(4/8),占总死亡病例的44.4%(4/9).PE组的并发症发生率及病死率均显著高于非PE组(均P<0.05).Logistic多因素分析表明,胰瘘发生的独立危险因素为上腹部手术史(OR=6.741),术前TIBL≥171 μmol/L(OR=3.308),胰腺质地软(OR=3.556)及胰管直径<3mm(OR=6.106).结论 术前重度黄疸(TIBL≥171 μmol/L)、上腹部手术史及胰管直径细小和胰腺质地软预示着较高的胰瘘发生率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	苗雄鹰	中南大学湘雅二医院肝胆胰外科	172	706	12.0	18.0
2	王群伟	中南大学湘雅二医院肝胆胰外科	77	583	13.0	20.0
3	钟德玝	中南大学湘雅二医院肝胆胰外科	113	716	13.0	22.0
4	黄生福	中南大学湘雅二医院肝胆胰外科	47	360	11.0	16.0