消化道穿孔临床特点与诊断分析

• 作者: 杨雯 汪淑娟 田万管 贾立静
• 来源期刊: 中国医药
• 学科: 医学
• 关键词: 消化道穿孔 临床特点 诊断分析
• 年，卷（期）: 2011,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 592-593
• 分类号: R656.6
• 字数: 2494字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4777.2011.05.034

摘要

目的 分析消化道穿孔的临床特点,提高诊断率.方法 回顾分析128例术后确诊为消化道穿孔患者的资料,总结其症状、体征特点及腹部X线、CT、超声等影像学特点,评价各项指标的临床诊断意义.结果 128例患者表现弥漫性腹膜刺激征者92例(71.9%),老年人较中青年缺乏典型体征[老年组:板状腹20.9%(9/43),全腹反跳痛32.6%(14/43),局部反跳痛37.2%(16/43),无反跳痛9.3%(4/43);中青年组:板状腹36.6%(30/82),全腹反跳痛51.2%(42/82),局部反跳痛11.0%(9/82),无反跳痛1.2%(1/82);P<0.01].78.7%(96/122)的患者在腹部X线片中发现膈下游离气体,低于CT检查的83.3%(15/18),差异有统计学意义(P<0.05).对X线或CT未检出的患者,诊断性腹腔穿刺的阳性结果为84.6%(11/13).结论 消化道穿孔的临床表现多不典型,超声引导下诊断性腹腔穿刺可明显提高诊断率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	田万管	解放军总医院急诊科	28	84	5.0	7.0
2	汪淑娟	解放军总医院妇产科	27	129	7.0	9.0
3	贾立静	解放军总医院急诊科	20	80	5.0	8.0
4	杨雯	解放军总医院妇产科	21	82	6.0	8.0