呼吸门控加调强放疗在早期乳腺癌保乳术后放疗中的应用

• 作者: 彭世义 李国庆 胡海芹 邬蒙
• 来源期刊: 肿瘤防治研究
• 学科: 医学
• 关键词: 早期乳腺癌 呼吸门控 调强放疗 保乳术
• 年，卷（期）: 2011,（7）
• 所属期刊栏目: 临床应用
• 页码范围: 814-816,826
• 分类号: R730.55|R737.9
• 语种: 中文
• DOI: 10.3971/j.issn.1000-8578.2011.07.024

摘要

目的 通过与自由呼吸状态(FB)下常规切线野放疗比较,探讨呼吸门控技术(ABC)加调强放疗( IMRT)在早期乳腺癌保乳术后放疗中的应用价值.方法 选择8例接受保乳手术的T1～2N0M0乳腺癌病例,其中左侧4例,右侧4例,分别在ABC及FB状态下行CT扫描,并在ABC状态下设计IMRT(ABC-IMRT)与FB状态下常规切线野放疗(FB-WBI)放疗计划.采用DVH及等剂量曲线来比较2种计划中PTV、OARs的剂量学差异.结果 在两种计划中,95%PTV均接受47.5 Gy/25次；ABC-IM-RT组与FB-WBI组的V90%、V105%、V110%分别为98.29% vs.97.71% (P=0.041)、54.54% vs.72.22% (P=0.035)、11.71%vs.30.69%(P=0.014);两组同侧肺的V20、V30分别为17.89% vs.22.20%(P=0.000)、14.39% vs.18.15% (P=0.000),平均剂量为9.81 Gy vs.12.67 Gy (P=0.004)；4例左侧乳腺癌患者的心脏V5、V30分别为9.40%vs.15.23% (P=0.014)、0.58% vs.5.95% (P=0.074),30 Gy等剂量线包括的心脏最大厚度为0.45 cm vs.1.35 cm (P=0.003),心脏的平均剂量为2.36 Gy vs.4.35 Gy (P=0.044).结论 呼吸门控加全乳调强放疗改善了靶区的均匀性；降低了同侧肺、心脏的照射剂量和体积,可能降低晚期放射性肺炎及心血管事件的发生概率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	胡海芹	江西省肿瘤医院放疗中心	21	97	7.0	8.0
2	邬蒙	江西省肿瘤医院放疗中心	42	202	8.0	12.0
3	彭世义	江西省肿瘤医院放疗中心	17	67	5.0	7.0
4	李国庆	江西省肿瘤医院放疗中心	18	78	6.0	8.0