实时三维超声心动图和斑点追踪显像技术评价心肌梗死患者左心室收缩同步性

• 作者: 周青 贾妍 郭瑞强 陈金玲
• 来源期刊: 中华超声影像学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 超声心动描记术,实时三维 心肌梗死 心室功能,左 斑点追踪显像
• 年，卷（期）: 2011,（2）
• 页码范围: 97-100
• 分类号: R5
• 字数: 3772字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1004-4477.2011.02.002

摘要

目的 应用实时三维超声心动图(RT-3DE)和斑点追踪显像技术(STI)评价心肌梗死患者左心室收缩同步性.方法 采集25例正常对照者和30例心肌梗死患者左心室短轴观和心尖位四腔观、二腔观的二维灰阶及经胸实时三维超声心动图.应用Qlab 6.0脱机软件,通过RT-3DE分析,获取左心室17节段容积-时间曲线,计算16节段达到最小收缩容积时间的标准差(Tmsv-16-SD)和最大差值(Tmsv-16-Dif),以Tmsv-16-SD大于正常对照组测定指标的单侧99%上限值判定为存在左心室收缩不同步.应用STI测量左心室短轴观各节段收缩期径向应变达峰时间(TRs),计算左心室整体径向应变达峰时间的标准差(TRS-SD)和最大差值(TRS-Dif),以左心室短轴观前间壁和后壁的径向应变的达峰时间之差(TAS-POST)≥130 ms作为左心室收缩不同步标准.结果 心肌梗死组各收缩同步性参数均显著大于正常对照组(均P＜0.01).Tmsv-16-SD与TRS-SD、Tmsv-16-Dif与TRS-Dif呈中等相关(r分别为0.675和0.620,均P＜0.01).RT-3DE和STI对心肌梗死组左心室收缩不同步的检出率无显著差异(P=0.125),但检测一致性一般(Kappa=0.60).结论 RT-3DE和STI技术能够评价心肌梗死患者左心室心肌收缩同步性,两种方法 所测的对应参数相关性不高,且目前对于左心室收缩同步性评价尚缺乏统一标准,因此临床应采用多方法 、多指标综合评价心肌梗死患者左心室收缩同步性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郭瑞强	武汉大学人民医院超声影像科	308	1902	18.0	28.0
2	周青	武汉大学人民医院超声影像科	236	1256	15.0	21.0
3	陈金玲	武汉大学人民医院超声影像科	180	990	14.0	18.0
4	贾妍	武汉大学人民医院超声影像科	11	86	4.0	9.0