二尖瓣环不同部位组织多普勒波形对评价左心室舒张功能的影响

• 作者: 任贺 张云山 李馨 杨京伟 沈燕华 贺声
• 来源期刊: 中华医学超声杂志（电子版）
• 学科: 医学
• 关键词: 彩色多普勒超声检查 左心室功能
• 年，卷（期）: 2011,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1496-1502
• 分类号: R445.1
• 字数: 2836字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1672-6448.2011.07.020

摘要

目的 了解二尖瓣环的部位不同对组织多普勒(TDI)测量结果及衍生指标评价左心室舒张功能的影响.方法 182例接受常规超声心动图检查者,于心尖四腔切面测量二尖瓣口舒张期血流频谱,于心尖四腔、两腔及左心三腔切面分别测量二尖瓣环室间隔、左心室侧壁、前间隔、后壁、前壁及下壁6个位点的TDI舒张期波形,计算二尖瓣口舒张早期血流E峰与舒张晚期血流A峰的比值(MV-E/A)、TDI二尖瓣环舒张早期e波与舒张晚期a波的比值(TDI-e/a)及E峰值与二尖瓣环6个位点e波平均值与E峰的比值(E/e-mean),同步记录心电图.结果 根据二尖瓣口血流波形E/A比值不同,将182例患者分成两组,组Ⅰ:二尖瓣E/A≥1.0,共76例;组Ⅱ:二尖瓣E/A＜1.0,共106例;组Ⅰ中同时有4个位点e/a≥1.0的患者多于组Ⅱ(59.21%,8.49%),而组Ⅱ中二尖瓣环6个位点e/a比值均＜1.0的患者明显较多(64.15%,14.47%,P＜0.05);即使同一组内,任意两位点之间的E/a比值多有不同或显著差别,测值相近的位点在组Ⅰ、组Ⅱ中分别占28.57% 和14.29%,其中组Ⅰ中仅有左心室后壁、下壁2个与E/a-mean相近的位点,而组Ⅱ中则没有与E/a-mean相近的位点.结论 临床应用二尖瓣口舒张早期血流E峰值与二尖瓣环舒张早期e波值比(E/e-ann)与二尖瓣E/A指标评估左心室舒张功能时,需注意二尖瓣环位点不同对测定结果的影响,而取二尖瓣环6个位点E/e-mean,有助于减少此类指标在评价左心室舒张功能中的偏颇.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	贺声	海军总医院超声科	112	501	13.0	17.0
2	张云山	海军总医院超声科	109	459	11.0	16.0
3	沈燕华	海军总医院超声科	41	229	8.0	13.0
4	李馨	海军总医院超声科	37	178	7.0	11.0
5	任贺	海军总医院超声科	23	121	7.0	10.0
6	杨京伟	海军总医院超声科	2	11	2.0	2.0