手术后急性非结石性胆囊炎84例临床分析

• 作者: 张好刚 杨维良 艾明华
• 来源期刊: 中国现代普通外科进展
• 学科: 医学
• 关键词: 胆囊炎 胆囊切除术 非结石性 急性
• 年，卷（期）: 2011,（12）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 925-927
• 分类号: R657.4
• 字数: 3016字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-9905.2011.12.001

摘要

目的:探讨手术后急性非结石性胆囊炎(AAC)的发生原因、诊断及治疗.方法:回顾性分析1986-2008年手术治疗84例原手术后急性非结石性胆囊炎的临床资料.结果:男性54例,女性30例.平均年龄53岁.手术后AAC发生于术后5～32 d.由于AAC的特点与一般急性结石性胆囊炎相近似症状的干扰,对其认识不足、易误诊、误诊率达76.2％.腹腔或非腹腔疾病手术后突然右上腹持续性疼痛,明显腹膜刺激征,辅以BUS或CT检查即可确诊；若早期虽未确诊,亦应剖腹探查术,以防延误治疗.根据术中病情及病变局部情况,可分别选择胆囊切除或胆囊大部切除术、腹腔引流术以及胆囊造口术、腹腔引流术,待6个月后再行胆囊切除术.本组78例治愈,2例胆囊造口术亦痊愈；4例延误治疗中毒性休克死亡,病死率4.8％.结论:手术后AAC是一种临床经过凶险的术后并发症之一,术前误诊率高达76.2％,提高对手术后AAC的认识水平,结合临床特点及BUS或CT检查,可提高诊断率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨维良	哈尔滨医科大学附属第二医院普外科	272	1831	21.0	28.0
2	张好刚	哈尔滨医科大学附属第二医院普外科	46	283	10.0	13.0
3	艾明华	哈尔滨医科大学附属第二医院普外科	1	7	1.0	1.0