侵犯鼻窦的前颅窝底脑膜瘤术中脑脊液漏的预防

• 作者: 伍军 刘庆 杨治权 蒋星军 袁盾 袁贤瑞
• 来源期刊: 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 前颅窝底 脑膜瘤 颅底重建 脑脊液漏
• 年，卷（期）: 2011,（5）
• 页码范围: 210-212
• 分类号: R765.24
• 字数: 2962字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-1781.2011.05.005

摘要

目的:介绍侵犯颅底骨质及鼻窦的前颅窝底脑膜瘤的手术方法及颅底重建经验.方法:回顾性分析13例患者的临床资料.大冠状或小冠状皮瓣开颅,骨膜向前完整分离,分块切除肿瘤后,咬除或磨除颅底受侵蚀及增生的骨质,将突入鼻窦内的肿瘤切除.切取患者下腹部合适大小的脂肪组织,修剪后填塞入颅骨缺损处,将额骨骨膜翻下,严密缝合骨膜和颅底缺损处周边正常硬膜,用耳脑胶在缝合处粘合一圈.结果:按照Simpson标准,12例Ⅰ级切除,1例Ⅱ级切除.术后并发症包括无菌性脑膜炎3例,额叶症状包括多语、躁动、欣快及缄默3例,无脑脊液漏及颅内感染,无死亡.病理诊断均为良性脑膜瘤,其中2例为细胞增生活跃.随访9个月～8年,平均3.4年,肿瘤无复发.结论:脂肪填塞颅底缺损处,带蒂骨膜与缺损周边正常硬膜严密缝合,用生物胶加固缝合处能有效防止脑脊液漏.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	伍军	中南大学湘雅医院神经外科	28	196	7.0	13.0
2	蒋星军	中南大学湘雅医院神经外科	21	126	5.0	10.0
3	袁贤瑞	中南大学湘雅医院神经外科	192	1108	14.0	22.0
4	杨治权	中南大学湘雅医院神经外科	59	278	9.0	12.0
5	袁盾	中南大学湘雅医院神经外科	19	115	6.0	10.0
6	刘庆	中南大学湘雅医院神经外科	36	158	7.0	10.0