脑膜瘤手术后复发因素

• 作者: 刘震洋 卢亦成 吴安华 李智勇 梁国标 王海龙 王运杰 胡国汉 陶英群
• 来源期刊: 中国医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 脑膜瘤 手术 复发
• 年，卷（期）: 2011,（8）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 735-737,740
• 分类号: R739.45
• 字数: 2836字
• 语种: 中文
• DOI: 21-1227/R.20110726.1657.011

摘要

目的 探讨脑膜瘤手术切除后的复发因素.方法 回顾分析沈阳军区总医院和上海长征医院神经外科162例手术显微镜下切除的位于静脉窦旁、镰旁、以及一些颅底脑膜瘤患者临床资料,排除凸面脑膜瘤,随访3～5年,应用单因素、多因素分析Cox模型统计学方法,分析脑膜瘤的临床特征(性别、年龄、肿瘤大小、形状)、病理分级、免疫组化指标[包括肿瘤增殖标志物Ki-67,雄激素受体(AR)、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)]的表达与复发的关系.结果 53例脑膜瘤复发(复发率32.7％).免疫组化染色结果提示AR、ER、PR、Ki-67抗体在部分脑膜瘤标本细胞核中呈阳性表达.Cox模型显示肿瘤大小、形状、病理级别和Ki67的表达与复发相关(P＜0.05).结论 脑膜瘤显微镜下切除后5年内复发率较高.体积较大、不规则形态、病理Ⅱ级和Ⅲ级、Ki67表达阳性是复发的危险因素,随访时间延长复发率有增高趋势.