玻璃体腔注射Bevicazumab联合玻璃体切除视网膜及睫状体光凝治疗新生血管性青光眼

• 作者: 于湛 刘国军 邸霞
• 来源期刊: 中国实用眼科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: Bevicazumab 玻璃体切割术 睫状体光凝 新生血管性青光眼 玻璃体积血
• 年，卷（期）: 2011,（12）
• 所属期刊栏目: 经验体会
• 页码范围: 1272-1274
• 分类号: R77
• 字数: 2555字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1006-4443.2011.12.018

摘要

目的 探讨玻璃体腔注射bevacizumab (IVB)联合玻璃体切除、全视网膜光凝和睫状体光凝治疗新生血管性青光眼( neovascular glaucoma,NVG)的效果.方法 21例患者21只眼因伴玻璃体积血新生血管性青光眼接受玻璃体腔注射Bevacizuma 0.05 mL/1.25 mg,治疗后第8天进行玻璃体切除、视网膜光凝+睫状体光凝.术后随访12个月(8～15个月),观察手术前后视力、眼压、虹膜及房角新生血管情况.结果 12只眼于IVB 3 d后虹膜表面、房角新生血管完全消失,5只眼于7d后虹膜表面、房角新生血管完全消失,4只眼7d后新生血管部分消失.IVB治疗前平均眼压(46.8±6.35 )mm Hg,治疗后7d平均眼压(35.07±5.28)mm Hg,两者眼压比较虽然差异有显著性(P＜0.01).行玻璃体切除、视网膜光凝+睫状体光凝术后1周,1、6、12月平均眼压分别(26.85±5.16；21.70±2.41；15.34±4.42；19.21±5.13) mmHg,与手术前平均眼压比较差异均有显著性(P＜0.01).手术完全成功11只眼(52％),部分成功6只眼(29％),失败4只眼(19％).17只眼视力保持稳定或稍有增进(HM-0.05).结论 玻璃体内注射Bevacizumab后行玻璃体切除联合视网膜及睫状体光凝治疗,可以促进虹膜、房角、视网膜新生血管迅速消退,降低手术并发症,有效控制眼压,是治疗伴玻璃体积血的新生血管性青光眼的有效方法.