Ⅱ、Ⅲ型食管胃结合部腺癌手术治疗中切口选择的临床研究

• 作者: 向仲素
• 来源期刊: 现代预防医学
• 学科: 医学
• 关键词: 食管胃结合部腺癌 手术治疗 上切缘 肿瘤
• 年，卷（期）: 2011,（18）
• 所属期刊栏目: 临床与预防
• 页码范围: 3864-3866
• 分类号: R735.1
• 语种: 中文

摘要

[目的]探讨不同位置手术切口对食管胃结合部腺癌术后生存率的影响以及相关切缘阳性率因素分析.[方法]对我院2004年1月～2010年2月经手术治疗的食管胃结合部腺癌患者,Siewert分型为Ⅱ型、Ⅲ型患者共196例,其中采用经胸、经腹及胸腹联合3种手术入路,并对食管切缘距肿瘤平均5.13 cm,食管切缘阳性率进行比较,术后采用书信及电话随访.[结果]上切缘距离肿瘤的距离>7 cm,切缘阳性率低于其他组别,且切缘阳性降低患者术后生存率.切口选择方式对肿瘤后淋巴组织的清除也有重要的关系.[结论]当肿瘤的恶性程度越高,其出现切缘阳性率就越高,故要根据患者实际情况进行合理的手术切口的选择以及器官的联合切除,以提高患者术后生活质量.