血浆置换联合去甲肾上腺素治疗重型肝炎合并Ⅱ型肝肾综合征的临床疗效分析

• 作者: 唐文 徐辉 沈才飞 秦建平 蒋明德
• 来源期刊: 北京医学
• 学科: 医学
• 关键词: 重型肝炎 肝肾综合征 血浆置换 去甲肾上腺素
• 年，卷（期）: 2011,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 713-716
• 分类号: R572
• 字数: 2634字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨血浆置换联合去甲肾上腺素对重型肝炎合并Ⅱ型肝肾综合征(hepatorenal syndrome,HRS)的疗效.方法 67例重型肝炎合并Ⅱ型HRS患者分为3组,均给予内科综合治疗;A组(n=19)为对照组,B组(n=23)给予去甲肾上腺素持续静脉泵入,C组(n=25)采用血浆置换联合去甲肾上腺素治疗.观察各组肝肾功能、终末期肝病模型评分(MELD评分)、尿量以及住院病死率.结果 A、B、C3组治疗后总胆红素分别为(254.50±143.41)、(129.65±60.28)、(97.39±39.53)μmol/L;肌酐分别为(153.07±81.00)、(148.00±82.36)、(81.28±12.98)μmol/L;MELD评分分别为27.91±6.55、25.98±8.06、19.26±2.22;尿量分别为(678.42±309.16)、(819.57±66.90)、(1611.20±225.71)ml.C组治疗后肌酐、MELD评分以及尿量与A、B组治疗后比较均有显著性差异(P＜0.05),C组治疗后总胆红素与A组治疗后比较有显著性差异(P＜0.05).C组治疗前后比较,各指标均有显著性差异(P＜0.05).3组住院病死率分别为68.4%、43.5%和28.0%,3组比较有显著性差异(X2=7.157,P＜0.05),结论血浆置换联合去甲肾上腺素是治疗重型肝炎合并Ⅱ型HRS的有效方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	蒋明德	成都军区总医院消化内科	151	1134	17.0	24.0
2	秦建平	成都军区总医院消化内科	57	348	10.0	14.0
3	徐辉	成都军区总医院消化内科	89	430	11.0	15.0
4	唐文	成都军区总医院消化内科	21	80	5.0	6.0
5	沈才飞	成都军区总医院消化内科	5	15	3.0	3.0