肝叶切除在肝内胆管结石中的临床应用

• 作者: 蒋波 陈功波 高绪照
• 来源期刊: 中国普通外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胆石 胆管,肝内 肝切除术/方法
• 年，卷（期）: 2011,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 746-748
• 分类号: R657.4
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨肝叶切除治疗肝内胆管结石的方法及疗效.方法:回顾性总结2003年1月一2010年6月间肝叶切除治疗83例肝内胆管结石患者的临床资料,结石分布在左肝42例(50.6％),右肝18例(21.7％),分布于全肝的有23例(27.3％)；合并胆总管结石28例(33.7％),合并胆管狭窄15例(18.0％),合并左肝内胆管癌2例(2.4％).入院时肝功能Child分级A级46例(55.4％),B级30例(36.1％),C级7例(8.5％).统计术式选择、术后并发症及治疗效果.结果 全组术后发生并发症10例(12.0％),死亡1例(1.2％).83例中71例(85.5％)无结石残留；12例(14.5％)提示肝内胆管残石,其中胆道镜取净结石7例(7/12,58.3％),未取尽结石5例(5/12,41.7％)；5例未取尽结石中3例患者放弃进一步治疗并失去联系,2例在1年后出现症状入院再次手术取除结石（再次手术率2.4％）.全组随访2个月至3年,除上述3例失访外,其他80例(96.4％)获随访,均未发现复发.结论肝叶切除术治疗肝内胆管结石结石取尽率高、病死率低,结合术后胆道镜再次手术率低,是肝内胆管结石治疗的有效方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	蒋波	湖南省人民医院肝胆外科	71	374	12.0	14.0
2	陈功波	湖南省张家界市人民医院普通外科	8	35	3.0	5.0
3	高绪照	湖南省张家界市人民医院普通外科	10	48	4.0	6.0