19例复发性高分级胶质瘤再程放疗的经验

• 作者: 倪春霞 孙磊 戴嘉中 汪洋 潘力 盛晓芳 董伟 高伟
• 来源期刊: 中国肿瘤临床
• 学科: 医学
• 关键词: 放射治疗 再程放射治疗 高分级胶质瘤 调强适形放射治疗
• 年，卷（期）: 2011,（20）
• 所属期刊栏目: 临床应用
• 页码范围: 1271-1274
• 分类号: R246.5
• 字数: 3654字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-8179.2011.20.009

摘要

目的:回顾性分析采用IMRT技术再程放射治疗加或不加化学治疗后,复发性高分级胶质瘤(HGG)患者的不良反应、近期疗效和生存率.方法:2007年1月～2009年12月19例复发性HGG患者接受再程常规分割放射治疗,两次放射治疗间隔时间为9～156个月,中位32个月;剂量为40～60Gy,17～30fx,28～45d,中位剂量48Gy,24fx,35d;放射治疗采用IMRT技术;按L-Q模式计算等效生物剂量;记录放射治疗不良反应和近期疗效,计算总体生存率、无局部复发生存率和无放射坏死生存率.结果:本组BEDα/β=10中位值58Gy(48~72Gy).急性反应主要是消化道反应、头痛和神经功能障碍加重,为1～2级,经对症治疗能明显减轻,未发现3级以上急性反应;有5例发生后期放射性脑坏死;PR 3例,SD 13例,PD 3例;KPS提高5例,不变10例,下降4例.1、2年总体生存率为62.4%和34.0%;间变性星型细胞瘤和胶质母细胞瘤的中位生存时间分别为11个月和10个月;1、2年无局部复发生存率为45.6%和26.1%;1、2年无放射坏死生存率为68.8%和55.0%.结论:初步结果显示采用IMRT技术和合适的放射剂量(中位BEDα/β=10 58 Gy)再程放射治疗加或不加化学治疗治疗复发性HGG安全有效.但本组病例数较少,值得进一步探索.