不同药物治疗全麻患者苏醒期躁动的疗效比较

• 作者: 曹菲 杨辉 田学愎 田玉科 许爱军 高峰
• 来源期刊: 临床麻醉学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 芬太尼 曲马多 布托啡诺 帕瑞昔布 躁动
• 年，卷（期）: 2011,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 109-111
• 分类号: R6
• 字数: 3049字
• 语种: 中文

摘要

目的 比较芬太尼,曲马多、布托啡诺和帕瑞昔布对全麻患者苏醒期躁动的治疗作用,探讨患者术后躁动治疗的合理化用药方案.方法 全麻后出现苏醒期躁动的ASA Ⅰ或Ⅱ级成年患者120例,随机均分为四组:芬太尼组(F组)、曲马多组(T组)、布托啡诺组(B组)和帕瑞昔布组(P组),分别给予静脉注射芬太尼1 μg/kg、曲马多1 mg/kg、布托啡诺20 μg/kg和帕瑞昔布40 mg进行治疗.各组患者分别在用药前后进行VAS评分、Prince-Henry疼痛评分、Ramsay镇静评分和RSS躁动评分以评价药物治疗效果,记录患者可能的术后躁动诱发因素和麻醉后恢复室(PACU)停留时间.结果 疼痛与导尿管刺激是引起苏醒期躁动的主要原因,T组躁动缓解率低于其他三组(P＜0.05).与用药前比较,四组患者用药后VAS评分和Prince-Henry疼痛评分均降低(P＜0.05),而用药后T组VAS评分高于其他三组(P＜0.05),用药后四组患者的Ramsay镇静评分较用药前均明显升高,其中B组患者高于其他三组(P＜0.05).B组患者在PACU停留时间长于其他三组(P＜0.05).结论 帕瑞昔布是治疗苏醒期躁动较为安全有效的药物,芬太尼有可能会导致患者发生一过性呼吸抑制,布托啡诺町延长患者在PACU的停留时间,而曲马多对苏醒期躁动的治疗效果欠佳.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	高峰	华中科技大学同济医学院附属同济医院麻醉学教研室	89	489	12.0	18.0
2	田玉科	华中科技大学同济医学院附属同济医院麻醉学教研室	218	1564	18.0	31.0
3	杨辉	华中科技大学同济医学院附属同济医院麻醉学教研室	52	362	9.0	17.0
4	田学愎	华中科技大学同济医学院附属同济医院麻醉学教研室	29	209	7.0	13.0
5	曹菲	华中科技大学同济医学院附属同济医院麻醉学教研室	18	146	5.0	11.0
6	许爱军	华中科技大学同济医学院附属同济医院麻醉学教研室	16	125	3.0	11.0