股骨头囊性变的鉴别诊断

• 作者: 修晓光 周玲玲 王颖 邢立峰
• 来源期刊: 中国中医骨伤科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 囊性变 股骨头 鉴别诊断
• 年，卷（期）: 2011,（9）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 45-47
• 页数: 3页
• 分类号: R684
• 语种: 中文

摘要

目的 分析股骨头囊性变(cystic change of femoral head,CCFH)的临床及影像学特点,提出其鉴别诊断方法.方法 回顾性分析自1996年6月～2010年6月所诊治的CCFH病例49例(均经病理或随随访确诊),男28例,女21例；年龄13～62岁,平均年龄38.2岁;ARCOⅡ期股骨头坏死(osteonecrosis of femoral head,ONFH)24例,原发性髋骨性关节炎囊变9例,成人发育不良性髋臼发育不良囊变6例,类风湿性关节炎囊变4例,强脊性髋关节病2例,股骨头软骨母细胞瘤2例,骨内腱鞘囊囊肿1例,滑膜疝洼1例.分析其临床表现和CT及MR表现.结果 49例中2例类风湿性髋关节炎囊性变误诊为ONFH,3例原发性髋骨性关节炎误诊为ONFH,3例成人发育性髋关节发育不良误诊为ONFH,2例强脊性髋关节病误诊为ONFH,24例ONFH(ARCOⅡ期)均确诊并做出相应治治疗,1例股骨头软骨母细胞瘤以良性病变刮除不彻底术后复发行2次手术.结论 CCFH发生在诸多髋关节疾病中,易与ONFH混淆,各有其特点,应根据其临床表现和CT及MR综合考虑才能做出正确诊断,以免误诊误治.