目的 观察血管紧张素转换酶2(ACE2)在腺嘌呤致肾间质纤维化大鼠肾脏组织中的表达水平及银杏叶提取物( EGb761)对其表达水平的影响.方法 24只腺嘌呤致肾间质纤维化模型大鼠,随机分成模型对照组、EGb761组和氯沙坦治疗组.EGb761治疗组大鼠予银杏叶提取物片[100 mg/( kg·d)]混悬液灌胃;氯沙坦治疗组大鼠予氯沙坦[10 mg/(kg·d)]混悬液灌胃;模型组予等量蒸溜水灌胃;另设正常对照组,8只予等量蒸溜水灌胃,治疗周期为30 d.在实验结束时,留取血、尿、肾组织标本,进行血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、24h尿蛋白量(24 h MTP)等检测,及肾组织病理形态学观察.采用免疫组化和定量荧光定量PCR( Real Time PCR)测定肾组织ACE2蛋白及mRNA表达水平.结果 EGB761组和氯沙坦组大鼠血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN) 24 h尿蛋白定量明显下降,与模型组比较具有显著统计学差异(P<0.01).免疫组化和RealTime PCR结果显示,模型组ACE2蛋白及mRNA表达水平较正常组显著减少(P<0.01),银杏叶提取片、氯沙坦均可增加ACE2蛋白及mRNA的表达水平,与模型组比较具有显著统计学差异(P<0.01).结论 银杏叶提取物片能降低肾间质纤维化大鼠的血清肌酐、尿素氮,减少24 h MTP,具有肾功能保护作用,其机制可能与上调ACE2蛋白和mRNA表达水平而发挥抗肾间质纤维化的作用相关.