儿童1型糖尿病103例临床特点及疗效分析

• 作者: 何卫兰 卜冬梅 向蓉 王晓鸥 程昕然 鄢力 魏艳
• 来源期刊: 中华全科医师杂志
• 关键词: 糖尿病,1型 胰岛素 治疗
• 年，卷（期）: 2011,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 627-631
• 字数: 3807字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-7368.2011.09.007

摘要

目的 回顾分析儿童1型糖尿病(T1DM)的发病状况,探讨其临床特点及诊治方法.方法 对2002年2月至2010年8月成都市妇女儿童中心医院住院的T1DM患儿103例的临床资料进行回顾性分析,并将其中不同的胰岛素给药方法的31例学龄期糖尿病酮症酸中毒患儿分为基础-餐时胰岛素治疗组和胰岛素泵治疗组,进行疗效分析,比较其血糖达标所需时间、低血糖发生情况、血糖波动情况、治疗达标时空腹血糖、餐后2 h血糖水平、每日胰岛素用量、尿酮体消失时间、住院时间等.结果 103例T1DM患儿年龄38 d至15岁4个月,平均(8±3)岁;初发病例78例(75.7%),男孩多见(57例,55.3%),发病年龄以7～10岁最多(47例,占45.6%),冬春季发病51例(49.5%),合并感染67例(65.2%),以呼吸道感染(27例)和消化道感染(15例)多见.而62例(60.2%)以酮症酸中毒就诊,并发脑水肿者4例(3.9%).部分患儿合并桥甲炎、甲状腺功能亢进、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病.不同的胰岛素给药方法患儿治疗后空腹血糖及餐后血糖均明显下降,差异无统计学意义(P＞0.05).胰岛素泵治疗组酸中毒纠正时间短、尿酮体消失快(P＜0.01),血糖达标时间短(P＜0.01),血糖波动幅度小、持续时间短,胰岛素用量少,住院时间短,与基础-餐时胰岛素治疗组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 儿童T1DM起病临床表现不典型,易合并酮症酸中毒,感染可能是患儿出现糖尿病酮症酸中毒的重要诱因之一.胰岛素泵治疗可较好控制血糖,使用方便,是目前儿童T1DM较佳治疗方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	鄢力	成都市妇女儿童中心医院儿童内分泌科	11	32	3.0	4.0
2	程昕然	成都市妇女儿童中心医院儿童内分泌科	13	54	3.0	7.0
3	魏艳	成都市妇女儿童中心医院儿童内分泌科	14	64	4.0	7.0
4	王晓鸥	成都市妇女儿童中心医院儿童内分泌科	6	21	3.0	4.0
5	何卫兰	成都市妇女儿童中心医院儿童内分泌科	8	24	3.0	4.0
6	向蓉	成都市妇女儿童中心医院儿童内分泌科	6	21	3.0	4.0
7	卜冬梅	成都市妇女儿童中心医院儿童内分泌科	6	6	1.0	2.0