实时三维超声心动图评价冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗后左心室收缩同步性及心功能的早期改变

• 作者: 朱好辉 袁建军 魏常华
• 来源期刊: 中华医学超声杂志（电子版）
• 学科: 医学
• 关键词: 三维超声心动描记术 左心室功能 经皮冠状动脉介入治疗
• 年，卷（期）: 2011,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2345-2353
• 分类号: R445.1|R541.4
• 字数: 4630字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1672-6448.2011.11.011

摘要

目的 应用实时三维超声心动图评价冠心病患者经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后左心室收缩同步性及心功能的早期改变.方法 对35例行PCI治疗的冠心病患者于术前及术后3 d、1个月进行经胸二维和实时三维超声心动图检查,二维超声获得左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末内径(LVIDd)、左心室收缩末内径(LVIDs)、二尖瓣口舒张早期峰值流速(E)和舒张晚期峰值流速(A)及其比值(E/A);三维超声获得左心室容积时间曲线,计算或采集左心室舒张末容积(EDV)、左心室收缩末容积(ESV)、左心室射血分数(LVEF)、峰值射血率(PER)和峰值充盈率(PFR)及其容积校正值PER1和PFR1、校正的16节段不同步指数Tmsv16-SD%和Tmsv16-Dif%.结果 三维超声参数:冠心病患者术前、术后3 d、1个月EDV分别为(115.74±22.27)、(110.51±20.44)、(110.26±27.55)mL,组间比较差异无统计学意义(F=0.59,P>0.05);ESV分别为(53.57±22.63)、(44.28±14.34)、(44.00±15.08)mL,LVEF分别为(56.48±10.12)%、(60.45±7.91)%、(61.77±6.63)%,PER1分别为(3.10±0.80)、(3.37±0.47)、(3.43±0.52),PFR1分别为(2.01±0.51)、(2.16±0.39)、(2.34±0.44),Tmsv16-SD%分别为(2.33±2.32)、(1.61±0.83)、(1.22±0.87),Tmsv16-Dif%分别为 (9.84±3.20)、(6.34±3.49)、(4.07±2.62),组间比较差异均有统计学意义(F=2.63、3.80、2.80、4.55、4.88、5.95,P均＜0.05);冠心病患者术后3 d LVEF、PER1、PFR1较术前均升高,但差异均无统计学意义(P均>0.05);冠心病患者术后3 d ESV、Tmsv16-SD%、Tmsv16-Dif%较术前均降低,差异均有统计学意义 (t=1.98、2.00、1.98,P均＜0.05);冠心病患者术后1个月ESV、Tmsv16-SD%、Tmsv16-Dif%较术前均降低,LVEF、PER1、PFR1较术前均升高,差异均有统计学意义(t=2.02、3.08、3.44、-2.65、-2.21、-3.02,P均＜0.05).二维超声参数:冠心病患者术前、术后3 d、1个月LVIDd分别为(51.28±4.46)、(50.60±5.40)、(49.82±3.69)mm,E分别为(51.28±4.46)、(50.60±5.40)、(49.82±3.69)cm/s,A分别为(0.72±0.18)、(0.76±0.17)、(0.73±0.23)cm/s,E/A分别为(1.06±0.47)、(1.03±0.41)、(1.21±0.47),组间比较差异均无统计学意义(F=0.89、1.31、0.36、1.61,P均>0.05);LVIDs分别为(35.02±4.89)、(32.51±5.40)、(32.54±4.28)mm,LVEF分别为(59.37±8.67)%、(62.60±8.07)%、(65.29±6.86)%,组间比较差异均有统计学意义(F=3.06、5.35,P均＜0.05);冠心病患者术后3 d、术后1个月LVIDs均较术前降低,差异均有统计学意义(t=2.16、2.13,P均＜0.05).冠心病患者术后3 d LVEF较术前升高,差异无统计学意义(P＞0.05);术后1个月LVEF较术前也升高,但差异有统计学意义(t=-3.19,P＜0.05).结论 PCI术后早期,患者左心室收缩同步性及收缩和舒张功能均得到明显改善,实时三维超声心动图可较客观的评价PCI术后左心室壁收缩同步性及心功能的早期变化.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	袁建军	河南省人民医院超声科	146	709	12.0	16.0
2	魏常华	河南省人民医院超声科	21	112	8.0	10.0
3	朱好辉	河南省人民医院超声科	54	232	9.0	13.0