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急诊脓毒症病死率评分在急诊脓毒症患者中的应用
急诊脓毒症病死率评分在急诊脓毒症患者中的应用
作者:
李春盛
赵永祯
基本信息来源于合作网站,原文需代理用户跳转至来源网站获取
急诊脓毒症病死率评分
急性生理学与慢性健康情况评价系统Ⅱ
简化急性生理学评分Ⅱ
改良早期预警评分
脓毒症
摘要:
目的 验证急诊脓毒症病死率评分(mortality in emergency department sepsis score,MEDS)对于急诊脓毒症患者病情评估的应用价值,并将其对患者28 d病死率的预测效果进行比较。方法 对2009年9月至2010年9月首都医科大学附属北京朝阳医院急诊抢救室救治的613例脓毒症患者进行前瞻性研究。记录患者的证急诊脓毒症病死率评分(MEDS)、急性生理学与慢性健康情况评价系统Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluation,APACHEⅡ)、简化急性生理学评分Ⅱ(simplified acute physiology score,SAPSⅡ)和改良早期预警评分(modified early warning score,MEWS)。随访28 d转归。根据患者MEDS评分分值将死亡风险分级:极低危险组(0 ~4分)、低度危险组(5~7分)、中度危险组(8~12分)、高度危险组(13 ~ 15分)、极高危险组(大于15分),各组间实际病死率采用X2检验比较。再对生存组和死亡组进行比较,通过logistic 回归分析确定预测死亡的独立因素,应用受试者工作特征曲线(ROC曲线)比较MEDS与APACHEⅡ,SAPSⅡ和MEWS评分对预后的预测能力。结果 失访10例,完整记录603例。MEDS评分患者各组实际病死率分别为0%,7.7%,18.5%,46.7%,63%,各组间实际病死率有显著区别。生存组(440例)与死亡组(163例)之间年龄和四种评分差异均具有统计学意义(P<0.01)。MEDS,APACHEⅡ,SAPSⅡ、MEWS评分均是预测死亡的独立因素,ROC曲线下的面积(AUC)分别为0.767,0.743,0.741和0.636。结论 MEDS评分可以对脓毒症患者死亡风险进行分级,在患者28 d病死率方面有较好的预测能力,适用于急诊脓毒症患者。
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文献信息
篇名
急诊脓毒症病死率评分在急诊脓毒症患者中的应用
来源期刊
中华急诊医学杂志
学科
医学
关键词
急诊脓毒症病死率评分
急性生理学与慢性健康情况评价系统Ⅱ
简化急性生理学评分Ⅱ
改良早期预警评分
脓毒症
年,卷(期)
2011,(8)
所属期刊栏目
脓毒症
研究方向
页码范围
797-802
页数
分类号
R459.7
字数
3765字
语种
中文
DOI
10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2011.08.003
五维指标
作者信息
序号
姓名
单位
发文数
被引次数
H指数
G指数
1
李春盛
首都医科大学附属北京朝阳医院急诊科
278
2993
28.0
39.0
2
赵永祯
首都医科大学附属北京朝阳医院急诊科
9
116
5.0
9.0
传播情况
被引次数趋势
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引文网络
引文网络
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参考文献
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二级引证文献(0)
研究主题发展历程
节点文献
急诊脓毒症病死率评分
急性生理学与慢性健康情况评价系统Ⅱ
简化急性生理学评分Ⅱ
改良早期预警评分
脓毒症
研究起点
研究来源
研究分支
研究去脉
引文网络交叉学科
相关学者/机构
期刊影响力
中华急诊医学杂志
主办单位:
中华医学会
出版周期:
月刊
ISSN:
1671-0282
CN:
11-4656/R
开本:
大16开
出版地:
杭州市解放路88号
邮发代号:
32-41
创刊时间:
1994
语种:
chi
出版文献量(篇)
8511
总下载数(次)
24
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