肾盂灌注冲洗对肾脏功能和结构的影响

• 作者: 丁军 张彪 杨帆 罗志刚 邱伟彬 陈仙
• 来源期刊: 现代生物医学进展
• 学科: 医学
• 关键词: 肾盂灌注 压力 肾单位 损伤
• 年，卷（期）: 2011,（5）
• 所属期刊栏目: 基础研究
• 页码范围: 850-853
• 分类号: R692.4
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨经皮肾镜碎石术肾盂灌注冲洗压对肾脏结构和功能的影响.方法:建立20头活体猪高压肾孟冲洗模型,建立24F肾造瘘通道,分别在0mmHg(作自身对照,只造瘘不灌注)、150mmHg、200mmHg、250mmHg、300mmHg压力下各冲洗30分钟.术中取肾组织送病理检查,监测肾单位光镜和电镜下的形态学改变;术后5天留取尿标本,应用免疫比浊测定法(ITM)检测尿微量白蛋白(ALB)和β2-微球蛋白(β<,2>-MG);并于术后第5天再次取肾组织行病理检查观察肾单位的形态学改变.结果:所有灌注组术后都出现尿蛋白的增高,术后第1天和术前相比,都有显著差异(P<0.01).形态学观察:当肾盂灌注冲洗压在150-200mmHg时,光镜下现察见肾小囊腔轻度扩张,压力超过250mmHg,肾小囊腔见红细胞和蛋白渗出物,肾小管扩张.电镜下见肾近曲小管上皮细胞内空泡形成,微绒毛排列杂乱、稀疏、部分微绒毛脱落.结论:肾盂灌注冲洗安全压不应超过200mmHg.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	罗志刚		135	504	11.0	16.0
2	陈仙		39	117	5.0	9.0
3	杨帆		13	23	3.0	4.0
4	张彪		4	25	3.0	4.0
5	邱伟彬		2	12	1.0	2.0
6	丁军		4	20	3.0	4.0