重型颅脑损伤并发神经源性肺水肿16例临床分析

• 作者: 易勇 管清亮
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 颅脑损伤,重型 肺水肿,神经源性 颅内压
• 年，卷（期）: 2011,（9）
• 所属期刊栏目: 临床经验
• 页码范围: 52-54
• 分类号: R651.15
• 字数: 2941字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2011.09.032

摘要

探讨重型颅脑损伤后并发神经源性肺水肿(neurogenic pulmonary edema,NPE)的发生机制、诊断及治疗.方法 回顾性分析我院2000年3月～2010年12月重型颅脑损伤后合并NPE16例的临床诊治资料.结果 本组均表现为突发进行性呼吸困难,呼吸频率浅快,嘴唇发绀,呈急性缺氧表现,立即予氧气吸入后症状无明显改善,心率增快、气道内呛咳出大量淡红色泡沫样痰,双肺可闻及广泛湿性啰音.4例再次急诊开颅清除血肿,并去大骨瓣减压；12例子保守治疗.本组存活7例,死亡9例,病死率56.25％.结论 NPE是重型颅脑损伤后患者死亡的主要原因之一,治疗应兼顾肺部及颅脑损伤两方面.早期发现、及时诊断并积极抢救是救治成功的关键.