儿童胆管消失综合征24例临床病理分析

• 作者: 刘树红 周光德 李文淑 梁丽 熊璐 赵景民 赵雨来 郭晓东 韦立新
• 来源期刊: 解放军医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胆管消失综合征 儿童 病理学 临床
• 年，卷（期）: 2011,（1）
• 页码范围: 80-82
• 分类号: R575
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨儿童胆管消失综合征(VBDS)患儿的临床病理特征,为临床诊断提供依据.方法 选择2007-2009年在解放军302医院经肝穿刺确诊的24例VBDS患儿肝组织标本,行HE、组织化学和免疫组织化学染色,对临床资料进行分析,并进行病理组织学观察.结果 24例VBDS患儿的年龄为4.08±3.11岁,男女之比为2.4∶1,临床表现以黄疸、皮肤瘙痒为主要症状,ALT 203.45±239.42U/L,AST 238.54±224.11U/L,ALP 524.04±300.96U/L,GGT 242.17±220.86U/L,TBil 87.38±163.92μmol/L.24例患儿中19例抗巨细胞病毒(CMV)-IgM、抗CMV-IgG或CMVPP65阳性,5例为胆管闭锁术后.VBDS的主要组织学表现为不同程度的小叶间胆管的闭锁、消失,但不同病因引起的组织学改变有所差异.CMV感染相关的VBDS汇管区炎症更为明显,肝细胞损伤也更为常见.结论 儿童VBDS的发生男性多于女性,CMV感染在VBDS的发病过程中具有重要作用,不同病因引起的VBDS具有各自的病理特点.