门诊经输尿管镜钬激光治疗输尿管中下段结石

• 作者: 周鹏 张秉鸿 曹文峰 杨航 王亮 王庆堂 陈卫国
• 来源期刊: 中国内镜杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 钬激光碎石术 输尿管结石 门诊治疗 输尿管镜
• 年，卷（期）: 2011,（1）
• 所属期刊栏目: 临床报道
• 页码范围: 109-112
• 分类号: R693.4
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨门诊经输尿管镜钬激光治疗输尿管中下段结石的有效性和安全性.方法 该组57例经B超或静脉肾孟造影(IVU)确诊的输尿管中下段结石,体积0.7～1.5 cm,其中急性肾绞痛43例,腰部胀痛14例,31例体外冲击波碎石((ESWL)后排石不佳.术前肌肉注射苯巴比妥钠,术中尿道表面麻醉,直视下进镜,钬激光功率20～25 W碎石及取石,术毕留置双J管.采用语言描述评分法评佑疼痛耐受性,痛感明显者肌肉注射低剂量杜冷丁.结果 该组病例全部成功完成手术,急性肾绞痛均立即缓解,手术时间10～60 min.术后1周结石清除率91.2%(52/57例),2例1周后二次手术清石,3例结石返回至肾内经ESWL后排出.随访1～3个月,结石排净率100%(57/57例).术中Ⅱ级疼痛占49.1%(28/57),Ⅲ级38.6%(22/57),Ⅳ级13.3%(7/57).结论 门诊钬激光治疗输尿管下段结石微创、高效、安全、可靠,尤其适合结石体积较小、肾绞痛反复发作、ESWL失败的患者.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈卫国	成都军区总医院泌尿外科	46	221	8.0	13.0
2	王庆堂	成都军区总医院泌尿外科	75	358	10.0	15.0
3	王亮	成都军区总医院泌尿外科	79	431	10.0	16.0
4	周鹏	成都军区总医院泌尿外科	15	34	4.0	5.0
5	曹文峰	成都军区总医院泌尿外科	32	186	8.0	12.0
6	杨航	成都军区总医院泌尿外科	40	243	9.0	13.0
7	张秉鸿	成都军区总医院泌尿外科	23	111	7.0	9.0