高血压患者左心室结构与运动耐量的相关性研究

• 作者: 严静 任寅姿 余海燕 宁钢民 徐强宏 戴海文 李莉 杨桂秋 蔡国龙 陈进 龚仕金
• 来源期刊: 解放军医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 高血压 左室重量指数 运动耐量
• 年，卷（期）: 2011,（1）
• 页码范围: 64-67
• 分类号: R541.3
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨高血压患者左心室结构与运动耐量的关系.方法 2008年2月-2010年2月连续收集在浙江医院心血管病门诊就诊的339例原发性高血压患者,其中男226例,女113例.所有患者均行超声心动图检查评价左室结构参数并测定6min步行距离和运动峰耗氧量,根据左室重量指数(LVMI)将患者分为高血压伴左室肥厚(LVH)组(n=145)及高血压不伴LVH组(n=194).采用简单相关和多元逐步回归分析探讨左室结构参数--左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、舒张末期室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(PWT)和LVMI与6min步行距离及运动峰耗氧量的相关性.结果 单因素相关分析显示,LVEDD(r=-0.157,P=0.004)、LVESD(r=-0.139,P=0.01)、IVST(r=-0.193,P<0.001)、LVMI(r=-0.229,P<0.001)与6min步行距离呈显著负相关,而PWT(r=-0.123,P=0.02)、IVST(r=-0.134,P=0.02)、LVMI(r=-0.182,P<0.001)与峰耗氧量呈显著负相关.多元逐步回归分析显示,LVMI分别是6min步行距离(R2=0.04,P=0.002)和运动峰耗氧量(R2=0.026,P<0.001)的独立影响因素.高血压伴LVH组患者的6min步行距离、运动峰耗氧量(分别为435.1±7.64m、15.9±0.44ml·min-1·kg-1)与高血压不伴LVH组(分别为477.4±6.64m、18.0±0.38ml·min-1·kg-1)比较均显著降低(P<0.001).结论 高血压患者左室结构与运动耐量显著相关,LVMI是运动耐量的独立危险因素.