游走脾并蒂扭转、脾梗死一例诊治分析

• 作者: 宗建卫 王永生 白明辉 石建伟 马秉刚
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 游走脾 并发症 扭转 脾梗死
• 年，卷（期）: 2011,（6）
• 所属期刊栏目: 误诊误治与原因分析
• 页码范围: 52-53
• 分类号: R657.64
• 字数: 2242字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2011.06.030

摘要

目的 探讨游走脾的临床特点及诊断、治疗措施.方法 对我院收治的游走脾并蒂扭转、脾梗死1例的临床资料进行回顾性分析.结果 本例因右下腹及盆腔剧痛20 h入院.当地医院按急性阑尾炎予抗感染及补液治疗,但症状持续加重,入我院.患者面色苍白,呈极度痛苦貌,下腹部压痛、反跳痛明显,高度肌紧张,右下腹可触及巨大肿块,表面光滑,活动度欠佳,推动时疼痛明显;B超检查示脾脏异位?右肾异位?腹腔中等量积液.予对症处理,腹痛无缓解,考虑脾蒂扭转行剖腹探查术,术中发现脾脏位于右下腹及髂窝内,逆时针扭转360°,淤血、肿大至盆腔;脾肾韧带、脾结肠韧带、脾膈韧带及脾胃韧带均缺如,仅脾蒂与之相连,行脾脏切除术.术后病理检查确诊为游走脾并蒂扭转、脾梗死.恢复顺利,痊愈出院.结论 游走脾临床少见,年轻女性和儿童表现为不明原因的腹部肿块或(和)腹痛,腹膜炎症状、体征时均应考虑游走脾;及时行超声和CT检查,早期明确诊断及早手术是避免游走脾并发症和脾切除的关键.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	马秉刚	北京军区北戴河疗养院普外科	13	17	2.0	3.0
2	王永生	北京军区北戴河疗养院普外科	13	35	4.0	5.0
3	石建伟	北京军区北戴河疗养院普外科	7	33	4.0	5.0
4	宗建卫	洛阳东方医院普外科	1	2	1.0	1.0
5	白明辉	洛阳东方医院普外科	3	8	2.0	2.0