曲马多用于术后镇痛的效果及安全性的Meta分析

• 作者: 殷霞丽 马正良
• 来源期刊: 临床麻醉学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 曲马多 疼痛 Meta分析
• 年，卷（期）: 2011,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 965-967
• 分类号: R614
• 字数: 2130字
• 语种: 中文

摘要

目的 系统评价曲马多用于术后临床镇痛的效果及安全性.方法 采用电子检索PubMed、EBSCO、Springer、Ovid、CNKI等数据库,收集1999年～2010年发表的关于曲马多术后镇痛的随机对照试验(RCT),按Cochrane系统评价的方法评价纳入研究的质量和提取资料,并采用RevMan软件进行统计分析.结果 纳入研究19篇(982例患者)文献进行RCT.Meta分析结果显示:(1)有效性:术中静注曲马多镇痛,术后1、4、6、8、12和48 h VAS评分曲马多组均明显低于生理盐水组[ WMD(95 ％CI)分别为-1.13(-1.99,-0.27),-1.91(-2.88,-0.95),-1.52(-2.61,-0.42),-1.94(-2.70,-1.19),-1.51(-2.87,-0.15),-0.83(-1.31,-0.34)](P＜0.05),术后12h曲马多组Ramsay评分大于生理盐水组[WMD(95％CI0.59(-0.76,1.95)],差异无统计学意义.(2)安全性:术后清醒时间、拔管时间曲马多组较生理盐水组延长[WMD(95％CI)分别2.12(0.08,4.15),3.21(0.81,5.60)](P＜0.05),恶心呕吐发生率差异无统计学意义.结论 术中给予曲马多能明显降低患者的术后疼痛,且不增加术后恶心呕吐发生率.