保留骨性终板在脊柱椎间融合手术中的意义

• 作者: 吴培斌 吴鸿亮 张志平 李洪波 熊含颖
• 来源期刊: 南昌大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 骨性终板 椎体间融合 内植物下沉
• 年，卷（期）: 2011,（5）
• 所属期刊栏目: 综合报道
• 页码范围: 73-76
• 分类号: R681.5
• 字数: 3701字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-2294.2011.05.026

摘要

目的 评价骨性终板脊柱后路融合手术中的意义.方法 回顾性分析28例定期随访至少12个月的腰椎滑脱患者的临床资料,均实施腰椎后路椎体间融合手术(post lumbar interbody fusion,PLIF),其中保留骨性终板16例(保留组),未保留骨性终板12例(未保留组)；所有病例术前均行骨密度测定,抽血检查骨碱性磷酸酶和脱氧吡啶诺林(deoxy pyridinoline)进行骨质量评估；临床疗效评定采用VAS评分及Prolo功能评分进行评估；摄X线片测量术前、术后1周、术后1年的椎间盘后高(posterior heigh,PH),前凸角(lordosis angle,LA),滑脱率及滑脱复位率；CT扫描评估螺钉的稳定性及脊柱融合情况.结果 所有患者均获15～24个月随访,平均18个月.VAS评分及Prolo功能评分显示症状较术前有明显改善.术后未保留组和保留组的椎间融合器植骨融合率差异无统计学意义(90.9% vs85.7%);2组螺钉稳定性差异无统计学意义,均未出现椎弓根螺钉松动、断裂情况；2组术后1周椎间盘后高及前凸角均较术前增加,差异有统计学意义(P＜0.05)；末次随访与术后1周椎间盘后高及前凸角比较未保留组丢失明显(其中3例融合器出现下沉、后移),差异有统计学意义(P＜0.05),而保留组无明显丢失,未出现融合器下沉、后移情况.结论保留骨性终板对于预防内植物下沉有重要意义.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张志平	南昌市第一医院脊柱外科	5	14	3.0	3.0
2	李洪波	南昌市第一医院脊柱外科	2	8	2.0	2.0
3	吴培斌	南昌市第一医院脊柱外科	5	8	2.0	2.0
4	熊含颖	南昌市第一医院脊柱外科	3	8	2.0	2.0
5	吴鸿亮	南昌市第一医院脊柱外科	3	11	3.0	3.0