256层螺旋CT冠状动脉成像与冠状动脉造影对比分析

• 作者: 任安 孙宏亮 徐妍妍 王武
• 来源期刊: 临床放射学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 多层螺旋CT 冠状动脉造影 冠状动脉疾病
• 年，卷（期）: 2011,（12）
• 所属期刊栏目: 影像学论断
• 页码范围: 1753-1757
• 分类号: R541.4
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨256层螺旋CT冠状动脉成像(CTA)在冠心病诊断中的价值并与冠状动脉造影(ICA)结果比较.资料与方法 回顾性分析93例临床疑似和诊断为冠心病患者的影像资料,行256层螺旋CTA和常规ICA.管腔狭窄程度≥50％作为明显狭窄的诊断结果,检查结果与常规ICA结果对比分析,共分析了93例患者的372支血管共1349个可评估血管节段,ICA共发现215处狭窄.采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评价CTA相对于ICA诊断的准确性.结果 基于患者分析中,CTA对冠状动脉狭窄诊断的AUC为0.767(95％可信区间为0.578～0.956),敏感性为98.8％,特异性为54.5％,阳性预测值(PPV)为94.2％,阴性预测值(NPV)为85.7％；基于血管分析中,CTA对冠状动脉狭窄诊断的AUC为0.921(95％可信区间为0.888 ～0.954),敏感性为93.4％,特异性为90.8％,PPV为83.1％,NPV为96.6％；基于血管节段分析中,CTA对冠状动脉狭窄诊断的AUC为0.948(95％可信区间为0.927～0.969),敏感性为93.0％,特异性为96.6％,PPV为83.7％,NPV为98.6％.CTA对心率＞70次/min和心率≤70次/min患者的冠状动脉狭窄诊断的AUC分别为0.951(95％可信区间为0.929 ～ 0.974)和0.964(95％可信区间为0.927 ～1.000).结论 256层螺旋CTA作为无创的检查对血管狭窄诊断的敏感性高,有较高的预测价值；检查受心率影响较小,无需控制心率,可以作为冠心病患者早期筛查的可靠方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王武	卫生部中日友好医院放射诊断科	25	210	9.0	13.0
2	孙宏亮	卫生部中日友好医院放射诊断科	6	60	3.0	6.0
3	任安	卫生部中日友好医院放射诊断科	2	42	2.0	2.0
4	徐妍妍	卫生部中日友好医院放射诊断科	2	42	2.0	2.0