三维适形放疗联合肝动脉化疗栓塞治疗肝癌伴门脉癌栓的临床观察

• 作者: 储开岳 吴志军 张一心 徐爱兵 李拥军 王向前 苏小琴 蔡晶 邵冰峰
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 癌 肝细胞 肿瘤循环细胞 门静脉 放射疗法 栓塞 治疗性
• 年，卷（期）: 2011,（40）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2841-2844
• 分类号: R4
• 字数: 3256字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2011.40.010

摘要

目的 观察三维适形放疗(3DCRT)联合肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗肝癌合并门脉癌栓(PVTT)的疗效.方法 经过CT/MRI证实伴有门静脉癌栓的肝癌患者共145例,其中单纯手术64例(A组),接受TACE结合3DCRT治疗共81例(B组):大体肿瘤靶区(GTV)只包括癌栓,不包括原发灶,使90％等剂量曲线覆盖计划靶体积(PTV),照射总量45～60 cGy,单次照射剂量2 ～4 Gy.结果 A组1、2年生存率分别为40.3％、21.9％,平均生存期15.2个月,有效率[完全缓解(CR)+部分缓解(PR)]为40.6％(28/64)；B组1、2年生存率分别为41.2％、22.5％,平均生存期15.8个月,总有效率为44.4％(36/81),P＞0.05.结论 TACE联合3DCRT与手术治疗肝细胞癌合并门脉癌栓的肝癌的疗效相近.