高危老年肾结石的一期经皮肾镜治疗

• 作者: 张青汉 彭伟 桂定文 王瑜 陈小刚
• 来源期刊: 中国内镜杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肾结石 微创经皮肾镜取石术 局部麻醉 高危
• 年，卷（期）: 2011,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 28-30
• 分类号: R692.4
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨合并心、肺等功能障碍的高危老年肾结石患者在局部麻醉下行一期经皮肾镜碎石(PC-NO的安全性及有效性.方法 回顾性总结2006年2月～2009年12月该科治疗的60例高危老年肾结石患者的临床资料.20例合并慢支肺气肿,15例合并高血压,5例合并心功能不全,15例合并糖尿病,5例合并肾功能不全,术前ASA分级均≥3级.手术均一期在局部麻醉下行经皮肾镜碎石或取石术.应用视觉模拟评分法(VAS)评估患者耐受程度.监测患者麻醉前、麻醉后20 min、术后血压(BP)、心率(HR)、血氧饱和度(SaO2)、血氧分压(PaO2)、血二氧化碳分压(PaCO2)变化.结果 60例手术一期均顺利完成.手术时间平均(75±10)min,VAS评分平均(3.4±0.7)分,术中与麻醉前、麻醉后20 min比较,BP增加10～20 mmHg,HR增加5～10 bpm,SaO2、PaO2、PaCO2无变化.结论 对于选择性的合并心、肺、肾等功能障碍高危因素的老年肾结石患者,采用局部麻醉下行一期经皮肾取石术方法疗效确切,同时明显降低了手术风险,是一种值得推荐的方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张青汉	湖北省黄石市中心医院泌尿外科	28	126	5.0	10.0
2	彭伟	湖北省黄石市中心医院泌尿外科	16	41	4.0	5.0
3	桂定文	湖北省黄石市中心医院泌尿外科	12	39	4.0	6.0
4	陈小刚	湖北省黄石市中心医院泌尿外科	11	14	2.0	2.0
5	王瑜	湖北省黄石市中心医院泌尿外科	2	3	1.0	1.0