合并2型糖尿病的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血管活性物质的变化

• 作者: 王玮 陈列
• 来源期刊: 国际呼吸杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 2型糖尿病 血管活性物质
• 年，卷（期）: 2011,（17）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1309-1314
• 分类号: R714
• 字数: 4892字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-436X.2011.017.008

摘要

目的探讨合并2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome，OSAS)患者与T2DM患者、与OSAS患者相比血管活性物质的变化。方法选取OSAS患者50例，其中合并T2DM组24例，单纯OSAS组26例，另选18例T2DM组，同时选取健康成年人24名作为对照组。用ELISA方法测定各组的血清一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、血栓素A2 (TXA2)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)的水平，比较各组间血清NO、ET-1、TXA2、hs-CRP水平的变化，并进一步将上述指标与呼吸暂停低通气指数(AHI)做相关分析。结果 四组间的一般情况比较无明显差异，单纯OSAS组与对照组相比、OSAS合并T2DM组与T2DM组比较空腹血糖无明显差异。四组间多导睡眠监测结果的比较：OSAS组与OSAS合并T2DM组AHI明显升高，最低血氧下降，且OSAS合并T2DM组夜间血氧下降更明显。各组间血管活性物质的比较：OSAS两组及单纯T2DM组与对照组比较：NO水平降低，ET-1、TXA2、hs-CRP水平升高，NO/ET-1比值下降(P值均＜0.01),OSAS合并T2DM组与单纯OSAS组比较NO水平降低、ET-1、TXA2水平升高，NO/ET-1比值下降（P值均＜0.01）;OSAS合并T2DM组与T2DM组比较：NO水平降低、ET-1、TXA2水平升高，NO/ET-1比值下降（P值均＜0.01）。且OSAS合并T2DM患者NO水平降低、ET-1、TXA2水平升高,NO/ET-1比值下降更明显。单纯OSAS患者与单纯T2DM组比较，NO、ET-1、TXA2、hs-CRP水平及NO/ET-1比值差异无统计学意义。OSAS两组组内相关分析结果：AHI与NO水平呈负相关(r=-0.760,P＜0.01)、与ET-1水平呈正相关(r=0.892,P＜0.01)、与TXA2水平呈正相关(r=0.636，P＜0.01)、与NO/ET-1比值呈负相关（r=-0.769,P＜0.01）、与hs-CRP水平呈正相关(r=0.773,P＜0.01)。结论OSAS患者存在明显的血管内皮功能紊乱，合并T2DM时更为明显。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王玮	中国医科大学附属第一医院呼吸疾病研究所	81	462	11.0	19.0
2	陈列	中国医科大学附属第一医院呼吸疾病研究所	5	23	3.0	4.0