托吡酯致反复尿路结石病例报告与文献复习

• 作者: 伍建红 罗晓波
• 来源期刊: 医药导报
• 学科: 医学
• 关键词: 托吡酯 结石,尿路 碳酸酐酶 酸中毒,代谢性 酸中毒,肾小管性
• 年，卷（期）: 2011,（10）
• 所属期刊栏目: 临床药师交流园地
• 页码范围: 1385-1388
• 分类号: R971.6|R693.4
• 字数: 3512字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3870/yydb.2011.10.049

摘要

目的 探讨托吡酯致尿路结石的原因.方法 1例无结石病史71岁女性癫患者,以托吡酯替代苯妥英钠治疗6个月后,在8 a内反复出现尿路结石,经原位体外冲击波碎石后缓解.8 a后再次恢复服用苯妥英钠,3 a内未再出现结石;结合文献,对托吡酯致尿路结石的流行病学、形成机制以及预防进行分析.结果 托吡酯致尿路结石的发生率是1%～2%,大剂量、长时间服用增加尿路结石的发生率,卧床等特殊患者的发生率高达50%以上;托吡酯抑制碳酸酐酶活性的作用引起机体代谢性酸中毒、尿pH升高、剂量依赖性尿枸橼酸盐降低、高钙尿等生物化学变化,这是导致尿路结石形成的危险因素.结论 采用托吡酯治疗时,适当补充枸橼酸盐,多饮水,有助于预防尿路结石的形成.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	罗晓波	湖南省株洲市一医院药剂科	23	33	4.0	5.0
2	伍建红	湖南省株洲市一医院功能科	15	46	3.0	6.0