1860份产科病案护理记录缺陷分析与对策

• 作者: 陈丽英 魏秋丽
• 来源期刊: 中国病案
• 学科: 医学
• 关键词: 产科护理记录 缺陷 分析 对策
• 年，卷（期）: 2011,（3）
• 页码范围: 16-17
• 分类号: R1
• 字数: 2074字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-2566.2011.03.010

摘要

目的 提高护理记录质量,减少护理记录缺陷引起的医疗纠纷.方法 分析某医院产科出院病案1860份护理记录书写质量,对记录中存在的缺陷进行归类,分析并提出防范对策.结果 检查病案中有586份护理记录存在缺陷,占病案数的31.5%,共15项686处.结论 提高护理人员法律意识及综合素质,加强医护沟通,实行全程,全员参与质控,可持续提高护理质量,减少医疗纠纷.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈丽英	广东省龙川县妇幼保健院病案室	1	2	1.0	1.0