腹型肥胖B型钠尿肽水平及其对评估慢性心功能不全的影响

• 作者: 乔红梅 冯月英 凌丹芸 戴蓉芳 施惠华 曹国良 王传慧 韩江
• 来源期刊: 医学临床研究
• 学科: 医学
• 关键词: 肥胖症 心钠素 心力衰竭,充血性
• 年，卷（期）: 2011,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 640-643
• 分类号: R589.2
• 字数: 2766字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2011.04.017

摘要

[目的]探讨腹型肥胖患者血浆B型钠尿肽(BNP)水平及其对评估慢性心功能不全的影响.[方法]本院内科收治的慢性心功能不全患者158例,根据腰臀比(WHR)分为两组:腹型肥胖组(男性WHR≥0.85或女性WHR≥0.8)62例和非腹型肥胖组(男性WHR<0.85或女性WHR<0.8)96例;ELISA法测定血浆BNP浓度;超声心动图测定舒张末期室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPW)、左室舒张末内径(LVEDd)、舒张早期速度峰值(E)与舒张晚期速度峰值(A)的比值(E/A)和左室射血分数(LVEF);比较两组血浆BNP水平及超声心动图测量结果、以BNP 100pg/mL为切点评估心脏功能时的诊断敏感性;将血浆BNP测定值进行对数转换后,与BMI进行线性回归分析.[结果]腹型肥胖组中血浆BNP水平(306.88±225.46 pg/mL)明显低于非腹型肥胖组[(548.31±353.22) pg/mL,P<0.05];以BNP 100 pg/mL为切点,对心脏舒张功能不全的诊断敏感性腹型肥胖组(83.3%)低于非腹型肥胖组(93.1%),对心脏收缩功能不全的诊断敏感性腹型肥胖组(90.0%)低于非腹型肥胖组(97.4%),但降低程度均无显著性差异(P>0.05);Log BNP与BMI之间存在负相关(r=-0.276,P<0.05).[结论]腹型肥胖会影响血浆BNP水平,BMI与血浆BNP呈负相关,对腹型肥胖患者进行心功能评价时应考虑该因素的影响.