老年体位性低血压与心血管疾病风险的关系

• 作者: 冯国飞 吴自强 林仲秋 潘春梅 王晓会 王银玲 许文平 谢志泉
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 老年人 低血压,直立性 心血管疾病 住院率
• 年，卷（期）: 2011,（36）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2530-2533
• 分类号: R4
• 字数: 3240字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2011.36.003

摘要

目的 研究老年体位性低血压(OH)与心血管疾病风险及住院率的关系。方法 对长期居住广州的军队离退休老年人进行健康普查，选取65岁以上的1174人进行立卧位血压及心率的测量，其中男1122人，女52人。OH诊断标准：从卧位转为立位后3 min内收缩压下降≥20 mm Hg和（或）舒张压下降≥10 mm Hg；采用电话随访，观察OH与新发心血管事件及住院率的关系。结果 对上述人群平均(315.8±20.8)d的跟踪随方。OH发生率为25.6％（301例）；OH患者的全因再入院率及心血管相关性住院率均高于非OH患者（45.1％比32.5％；19.1％比7.4％）；OH组心绞痛、心肌梗死的发生率高于非OH组（7.5％比3.7％；4.8％比0.5％，P＜0.05）；Logistic回归校正年龄、坐位心率、卧位血压及既往心脑血管病史后，OH与心绞痛（HR:2.122，95％ CI:1.184～3.802）、心肌梗死（HR:8.995，95％ CI:2.909～27.819）的发生仍具有明显的相关性(P=0.011，P=0.000)。结论 OH可增加全因住院率及心血管相关性住院率；OH增加老年人心绞痛、心肌梗死发生的风险。