伴微量白蛋白尿的初诊2型糖尿病患者血清脂联素水平及影响因素

• 作者: 俞敏 周晓玲 陈孟华
• 来源期刊: 宁夏医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 微量白蛋白尿 初诊2型糖尿病 脂联素
• 年，卷（期）: 2011,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 697-700
• 分类号: R587.1
• 字数: 3151字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-5949.2011.08.005

摘要

目的 探讨伴有微量白蛋白尿的初诊2型糖尿病患者血清脂联素水平的变化及相关影响因素.方法 病例组选择符合1999年WHO糖尿病诊断标准的初诊2型糖尿病患者60例,按尿白蛋白排泄率(UAER)分为单纯糖尿病组(DM组)和糖尿病伴微量白蛋白尿组(DM+UAER组),采用ELISA法检测血清脂联素水平,并分别观察体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、血糖、血脂、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等因素与血清脂联素之间的关系.正常对照组(NC组)选择30例健康体检者.根据体重指数(BMI)再将三组分别分为非肥胖亚组(Ⅰ)和肥胖亚组(Ⅱ),进一步观察肥胖对血清脂联素的影响.结果 ①糖尿病两组中血清脂联素水平均低于正常对照组(P＜0.01),DM+UAER组脂联素显著低于DM组(P＜0.05).②糖尿病两组中肥胖亚组血清脂联素水平均低于同组非肥胖亚组(P＜0.01);三组间相同BMI水平脂联素比较;肥胖亚组脂联素水平依次降低,差异有统计学意义(P＜0.01),非肥胖亚组脂联素水平也依次降低,但差异无统计学意义(P＞0.05).③Pearson相关分析显示,脂联素与BMI、WHR、HOMA-IR、UAER、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、甘油三酯(TG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、空腹C肽(FCPS)呈负相关,与高密度脂蛋白(HDL)呈正相关;多元逐步回归分析结果显示,脂联素与BMI、HbA1c、TG独立相关.结论 ①初诊2型糖尿病患者血清脂联素明显低于正常人,在伴有微量白蛋白尿时血清脂联素水平更低.②血清脂联素水平受肥胖程度和类型(中心型肥胖)影响,与血糖代谢、甘油三脂水平、胰岛素抵抗程度及尿蛋白的排泄呈负相关关系,与高密度脂蛋白呈现正相关关系.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周晓玲		34	210	7.0	13.0
2	陈孟华		112	667	13.0	18.0
3	俞敏		15	73	6.0	7.0