宫颈癌前哨淋巴结及微转移灶检测的临床意义

• 作者: 孙丽君 李东林 李权 杨炳 杨誉佳 郑艺
• 来源期刊: 中国现代医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 宫颈肿瘤 人乳头状瘤病毒 细胞角蛋白19 淋巴结转移 聚合酶链式反应
• 年，卷（期）: 2011,（15）
• 所属期刊栏目: 新进展研究
• 页码范围: 1885-1888,1893
• 页数: 5页
• 分类号: R.737.33
• 字数: 3605字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨宫颈癌前哨淋巴结人乳头状瘤病毒DNAL1片段(HPV-DNAL1)和细胞角化蛋白19mRNA(CK19 mRNA)表达与常规病理学淋巴结转移之间的关系.方法 对25例宫颈癌患者运用亚甲蓝示踪法行前哨淋巴结(SLN)检测,盆腔淋巴结进行HE染色病理学检查,同时实时荧光定量PCR(RT-PCR)法扩增检测盆腔淋巴结组织中HPV-DNAL1和CK19 mRNA表达情况,分析与病理学结果之间的关系.结果 25例患者中有24例检出了前哨淋巴结,检出率为96％;6例患者的17个病理学转移的淋巴结中全部检测到HPV-DNAL1和CK19 mRNA双阳性表达,相应的6个未转移淋巴结中HPV-DNAL1和CK19mRNA、HPV-DNA L1、CK19 mRNA阳性淋巴结个数分别是3个、2个和1个；另外18例无病理学转移者的20个前哨淋巴结中,8个淋巴结检测到HPV-DNAL1和CK19mRNA双阳性；10个淋巴结HPV-DNAL1阳性；2个淋巴结表达CK19mRNA.HPV-DNAL1和CK19mRNA双阳性与患者年龄、病程长短、病理学分级、局部病灶大小无关(P＞0.05),与淋巴管内瘤栓形成、宫颈间质浸润有关(P＜0.05)；前哨淋巴结转移病理学检查的准确性为66.7％,灵敏度为46.2％,RT-PCR检测前哨淋巴结转移的准确性是95.8％,灵敏度100％,特异性92.3％.结论 宫颈癌淋巴转移的主要前哨淋巴结是闭孔、髂内和髂外淋巴结,盆腔淋巴结HPV-DNA和CK 19mRNA的联合检测可能是微转移灶早期检出更准确的预测指标.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李权	遵义医学院附属医院妇产科	20	131	7.0	11.0
2	李东林	遵义医学院附属医院妇产科	17	40	4.0	5.0
3	孙丽君	遵义医学院附属医院妇产科	76	399	11.0	18.0
4	郑艺	遵义医学院附属医院妇产科	15	48	3.0	6.0
5	杨炳	遵义医学院附属医院妇产科	24	84	5.0	8.0
6	杨誉佳	遵义医学院附属医院妇产科	16	85	5.0	9.0