三维超声成像技术对未育和已育女性盆膈裂孔的对比研究

• 作者: 俞波 宗珍 林英姿 蒋伟红 高枫
• 来源期刊: 浙江医学
• 学科: 医学
• 关键词: 三维超声 盆膈生殖泌尿裂孔 未育 选择性剖宫产 阴道顺产
• 年，卷（期）: 2011,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1300-1303,1319
• 分类号: R6
• 字数: 5399字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-2785.2011.09.012

摘要

目的 应用三维超声成像技术对未育和已育女性盆膈裂孔进行对比研究,探讨经产妇盆底解剖结构的改变.方法 选取2009年3月至2011年1月收治的未生育女性(对照组)、选择性剖宫产组、经阴道顺产组各50例.使用三维容积探头对受检者经会阴部进行探查,分别在静息状态和深吸气后屏气时(Valsalva状态)获得盆膈裂孔三维超声声像图,测量不同状态时盆膈裂孔的大小、面积、耻骨内脏肌的厚度,比较3组间各指标差异及相关性.结果 ⑴静息状态和Valsalva状态时,盆膈裂孔的左右径、前后径和面积均是阴道顺产组最大,对照组最小,阴道顺产组与另外两组进行比较,3个指标差异均有统计学意义(P＜0.05或0.01).而选择性剖宫产组和对照组比较,静息状态时左右径差异有统计学意义(P＜0.05),Valsalva状态时面积差异有统计学意义(P＜0.05).⑵3组在Valsalva状态时,盆膈裂孔的3个指标均大于静息状态,差异均有统计学意义(均P＜0.01),Valsalva状态时左右两侧的耻骨内脏肌厚度均小于静息状态,差异均有统计学意义(均P＜0.01).⑶无论是静息状态还是Valsalva状态,3组间左右两侧的耻骨内脏肌厚度差异均无统计学意义(均P ＞0.05),3组内左侧的耻骨内脏肌厚度均大于右侧,差异均有统计学意义(均P＜0.01).⑷不同组别静息状态和Valsalva状态盆膈裂孔左右径与前后径均无相关关系(均P ＞0.05),左右径和前后径两个指标均与面积存在相关关系(均P＜0.01).不同组别静息状态和Valsalva状态时耻骨内脏肌左侧与右侧厚度均存在明显相关关系(均P＜0.01).结论 妊娠及经阴道分娩均对盆底结构造成损伤,经阴道顺产者较选择性剖宫产造成的损伤更大.因此无论是阴道顺产还是选择性剖宫产的女性,产后均应及时进行盆底肌的康复锻炼,以防止盆底功能障碍性疾病的发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	俞波	杭州师范大学附属医院超声科	19	87	6.0	8.0
2	高枫	杭州师范大学附属医院超声科	46	178	8.0	10.0
3	蒋伟红	杭州师范大学附属医院超声科	10	60	6.0	7.0
4	宗珍	杭州师范大学附属医院超声科	12	53	5.0	7.0
5	林英姿	杭州师范大学附属医院超声科	3	16	2.0	3.0