摘要:
目的:对胃癌根治术后早期应用肠内营养的护理体会,总结出注意点,使得临床上能够进行更好的护理,碰到不必要的麻烦.方法:选取某院自2006年2月-2008年2月之间行胃癌根治术的患者60例,其中男性38例,女性22例,年龄45-84岁之间,平均年龄是53.7岁,经过充分的术前准备后行全胃或胃大部分切除术,术后进行肠内营养.营养液的配置:配置营养液首先就要注意在无菌条件下配置,里面一般包含患者需要的各种营养物质,包括水、蛋白质、糖类、维生素、无机盐等,另外还需要加入患者所需要的特殊物质,要遵守医嘱.营养液的灌输:在术后12小时之后就可以开始了,给予5%葡萄糖氯化钠溶液100~200ml,经空肠营养管点滴,若没有不舒服的情况出现的话,6小时后继续点滴500ml,若病人仍不适感觉,则于术后24小时之后再进行.营养液的输注速度:使用肠内营养泵来控制营养液的速度,初始速度为25ml/h,最大不能超过125ml/h,总量要控制在2500ml/d.结果:所有患者都是采用肠内营养支持,均无吻合口瘘发生,无死亡病例,发生切口感染患者2例,肺炎2例.术后2周后检查电解质、肝肾功能均在正常范围内,未发生营养管阻塞脱落、感染、渗漏以及肠梗阻等并发症.结论:胃癌根治术后患者早期肠内营养能提高患者免疫力,增加营养,促进肠功能恢复,减少并发症,价格合理,临床应用简单而且安全,是值得在临床上推广的.