原发性肺滑膜肉瘤术后胸膜转移一例报告并文献复习

• 作者: 史河水 姚海泉 张鹏 林洪平 胡智斌
• 来源期刊: 临床放射学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肺肿瘤 肉瘤,滑膜 体层摄影术,X线计算机 病理学
• 年，卷（期）: 2011,（4）
• 所属期刊栏目: 病例复习
• 页码范围: 603-605
• 分类号: R734.2
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨原发性肺滑膜肉瘤(primary pulmonary synovial sarcoma,PPSS)及胸膜转移的影像特征,以提高对该病的诊断和鉴别诊断能力.资料与方法 回顾性分析1例PPSS的临床、影像及病理资料,并结合文献探讨PPSS的影像学征象与临床和病理表现间的关系.结果 肿瘤为单一肿块,位于中叶边缘,以广基紧贴前胸壁,平扫表现为均质软组织密度,未见钙化和脂肪成分,增强扫描肿块呈中度强化,包膜呈中度环状强化;未见肺门和纵隔淋巴结肿大;发射体层成像(ECT)全身骨扫描未见明显异常;手术病理结果显示肿块有假包膜,灶内见局灶性出血和裂隙状坏死,镜下肿瘤由梭形细胞构成,部分呈血管外皮瘤样结构,细胞异型明显,核分裂易见,免疫组织化学结果显示CD99和波形蛋白(Vim)强阳性,广谱细胞角蛋白(PCK)和上皮膜抗原(EMA)均为少数散在阳性;术后5个月患者因胸痛复查CT发现同侧肋膈角区前、侧、后方多发结节与肿块,转移灶实性部分及包膜均见延时渐进性强化,坏死液化区未见强化.结论 PPSS是一种罕见的恶性肿瘤,预后差,其影像表现具有相对特征性,确诊需依靠病理、免疫组织化学和SYT-SSX融合基因检测.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	史河水	华中科技大学同济医学院附属协和医院放射科	84	501	11.0	16.0